کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز

 

کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارائه خدمات کاردرمانی، گفتاردرمانی و نوروتراپی در حیطه نورولوژی و ارتوپدی بزرگسالان و کودکان دارای مشکلات جسمی _حرکتی و حسی، اختلالات تکامل، اختلالات متابولیکی، اختلالات نافذ رشد (اوتیسم، آسپرگر، نقص توجه و تمرکز، بیش فعالی و…) اختلالات ذهنی، اختلالات یادگیری و… می باشد.

گفتاردرمانی در کودکان و بزرگسالان دارای مشکلات شکاف کام، اختلالات بلع، اختلالات صوت، اختلالات تولید، لکنت و…

مدیریت کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز:آقای جواد نقی زاد و خانم راضیه محمدزاده

آدرس: تبریز، خیابان آزادی، بعد از پمپ بنزین مارالان، خیابان شهید جدیری شمالی، روبروی مسجد حاج یوسف، ساختمان پروما، طبقه دوم واحد A1

تلفن تماس: ۰۹۰۵۹۹۷۴۱۴۳-۰۴۱۳۳۳۷۰۱۸۹

کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز 

نقش کاردرمانی در توانبخشی بیماری های تنفسی

بیماریهای انسدادی ریه در واقع انسداد و تنگ شدگی مجاری هوایی نایژهها، نایژکها، مجاری آلوئولی و آلوئول‌ها می باشد که با کاهش سرعت جریان بازدمی و مقاومت نسبت به عبور جریان هوا مشخص می‌شوند. در این گروه از بیماری‌ها انواع مختلفی مانند آسم، برونشیت، بیماری انسداد مزمن ریه و سیستیک فیبروزیس را می توان نام برد. اختلال درعملکرد ریه ها موجب می شود سالانه بسیاری از افراد جامعه به بیماری های ریوی مبتلا می شوند که ممکن است پس از بستری شدن های مکرر درگیر مشکلات جسمانی و روانی اجتماعی متعدد بشوند. تشدیدات ریوی باعث افت کیفیت زندگی و افزایش هزینه مراقبت می شود. تشخیص روش های درمان بهینه می تواند باعث بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول زندگی در این بیماران باشد. توانبخشي از پذيرفته ترين و گسترده ترين روش هاي ارتقاي درمان استاندارد در بيماران دچار مشکلات تنفسی است و هدف آن کاهش علائم، بهینه سازی عملکرد و بهبود سلامت، افزایش مشارکت فرد در جامعه و استقلال در فعالیت های روزمره زندگی می باشد. 

در این میان کاردرمانی می تواند با پیگیری و مراقبت، باعث بهبودی فرد در بسیاری زمینه ها گردد، با این حال نقش بالقوه کاردرمانی و توانبخشی در این بیماران کم رنگ تر است. هدف از این مطالعه، مرور و جمع بندی متون و تحقیقاتی است که به بررسی نقش، خدمات و اثربخشی کاردرمانی طی روند توانبخشی ریوی این بیماران پرداخته اند. 

نقش کاردرمانی در برنامه توانبخشی ریوی، چه در کودکان و چه در بزرگسالان ارزیابی و درمان محدودیت فعالیت های مرتبط با علائم بیماری های تنفسی به منظور بدست آوردن حداکثر ظرفیت و قابلیت در فعالیت های روزمره زندگی، اوقات فراغت، موفقیت در کارها و رفتارهای اجتماعی، حرفه و شغل است. کاردرمانگران می توانند نقش های متعددی در مراقبت های تنفسی از جمله تنظیم عادات روتین، افزایش بهره وری کار، ذخیره انرژی، تطابق، آموزش و مشاوره به خانواده و ایجاد راه مطمئن برای فعالیت های بدنی داشته باشند و در نهایت کیفیت زندگی را در این بیماران بهبود و افزایش بخشند.

کاردرمانی به عنوان یک وظیفه توانبخشی برای بیماران ناتوان معین شده است و به آن ها جهت رسیدن به حداکثر عملکرد و استقلال برای حفظ فعالیت های خاص زندگی روزمره و بهبود توانایی به منظور موفقیت در کارها و رفتارهای اجتماعی راهکارهایی را نشان می دهد. بیماران تنفسی نیز معمولا با کاهش فعالیت و مشارکت، افزایش از دست دادن عملکرد عضله و مشکلات عاطفی همراه هستند. که اهداف کاردرمانی در این باره؛ درمان یا اصلاح فعالیت ها و جلوگیری از وخامت بیشتر این بیماری است. با این حال نقش کاردرمانی در مراقبت از این افراد محدود گردیده است.

 بیماری های تنفسی پنجمین علت مرگ در سراسر جهان که روند روبه رشد دارند هست. بیماران تنفسی بتدریج با افت توان فیزیکی و مشکلات روانی مواجه اند و کیفیت زندگی آن ها جهت انجام فعالیت های روزانه بطور منظم با مشکل روبرو می شود مثل غذا خوردن، حفظ بهداشت فردی، آراستن، آماده کردن غذا، مصرف دارو، استفاده از حمل و نقل، انجام کار های منزل و … ارزیابی کاردرمانی و و درمان افراد مبتلا به اختلال عملکرد ریوی منجر به بهبود ADL و IADL  مثل مراقبت از خود، کار و اوقات فراغت می شود و باعث بهبود کیفیت زندگی می گردد.

کاردرمانی و توانبخشی ریوی نسبت به ارائه مراقب های حمایتی رویکردهای مشترک دارند. کاردرمانی در ابتدا با هدف ایجاد تغییرات عملکردی جهت بهبود کیفیت تنفس و زندگی بیمار و سپس تنظیم و تدوین برنامه درمانی موثر بنا نهاده شد.توانبخشی ریوی در جهت دستیابی به پیشرفت های خاص در ظرفیت عملکردی و در نتیجه بهبود QOL  است.

اجزای اساسی برنامه توانبخشی ریوی تقویت عضلات تنفسی، آموزش، فیزیوتراپی قفسه سینه، کاردرمانی، حمایت های روانی اجتماعی و مداخلات تغذیه ای می باشد. از دیگر موارد مهم برنامه توانبخشی ریوی؛ تمرین دادن به اندام فوقانی، توجه خاص به تمرین اندام تحتانی، آموزش بهداشت و تمرینات تنفسی مثلا در کودکان از طریق بازی؛ مانند حباب بازی، بادکردن بادکنک، بازی زوو، فوت کردن و… است. توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارائه خدمات کاردرمانی تنفسی برای بیماران عزیز می باشد. 

طی یک دهه گذشته ، تماس ها برای بهبود نتایج کیفیت زندگی در افراد مبتلا به سندرم داون (DS) ، شایعترین علت نوروژنتیکی معلولیت ذهنی با شیوع 1 در 732 تولد زنده افزایش یافته است. با این حال ، چند مطالعه جامع مداخله رفتاری با هدف ارتقا participation مشارکت و سازگاری در محیط خانه و مدرسه برای افراد مبتلا به DS انجام شده است. در حقیقت ، در حال حاضر اطلاعات کمی در مورد ماهیت عملکرد مدرسه در دانش آموزان مبتلا به DS شناخته شده است. درک ماهیت عملکرد مدرسه در دانش آموزان مبتلا به DS بسیار حیاتی است ، بنابراین می توان مداخله ای مبتنی بر شواهد را برای ارتقا out نتایج مطلوب در این جمعیت انجام داد. بیشتر افراد مبتلا به DS دارای ناتوانی ذهنی خفیف تا متوسط ​​هستند (ضریب هوشی بین 40 تا 70). با این حال ، مانند بسیاری دیگر از سندرم های نوروژنتیکی ، نتایج مرتبط با DS پیچیده تر از رشد شناختی تاخیری جهانی است. چندین دهه تحقیق نشان می دهد که DS افراد را مستعد الگوی خاص فنوتیپی از نقاط قوت و چالش های نسبی در مناطق مختلف توسعه می کند که احتمالاً مربوط به محدودیت های غیرمعمول در توسعه عصبی است .در DS ، این الگو شامل نقاط قوت نسبی یا سن ذهنی (MA) – عملکرد مناسب در زمینه های زبان پذیرا ، برخی از جنبه های عملکرد اجتماعی-احساسی ، و پردازش بصری و چالش های نسبی در زبان بیان ، رشد حرکتی و پردازش کلامی است. علاوه بر این ، مربوط به عملکرد مدرسه ، شواهد نشان می دهد که چالش های انجام مهارت های زندگی روزمره و چالش های خاص در جنبه های عملکرد اجرایی به این مشخصات فنوتیپی کمک می کنند. مشخص نیست که آیا زمینه های خاص چالش ممکن است بر عملکرد مدرسه برای دانش آموزان مبتلا به DS تأثیر بگذارد. شناسایی و درک الگوهای عملکرد مدرسه در DS و سایر اختلالات نوروژنتیکی ممکن است حیاتی باشد زیرا مشارکت م inثر در وظایف مدرسه عملکردی به عنوان پایه ای برای آموزش های بعدی دانشگاه عمل می کند. عملکرد مدرسه شامل “توانایی دانش آموز در انجام فعالیتهای مهم عملکردی است که از جنبه های اجتماعی و آکادمیک یک برنامه آموزشی پشتیبانی یا امکان پذیر می باشد. مثالهایی از تواناییهای عملکرد مدرسه شامل استفاده مناسب از مطالب مرتبط با مدرسه (مانند نوشتن ابزار و کتاب) ، توانایی حرکت در محیط مدرسه ، توانایی مدیریت مراقبت از خود و نیازهای شخصی و درخواست کمک در صورت تمایل می باشد. بین عملکرد مدرسه و جنبه های آکادمیک آموزش و پرورش ، که شامل آموزش کلاس و تکالیف درسی متمرکز بر کسب دانش در زمینه های محتوای خاص مانند خواندن ، ریاضیات و علوم است ، تمایز قائل می شوند. دانش آموزان با مهارت های عملکرد پایه ای مدرسه ، می توانند بدون نیاز به کمک یا اسکان ، به فعالیت های مرتبط با دانشگاه بپردازند. تحقیقات موجود در مورد دانش آموزان دارای معلولیت دیگر نشان داده است که مناطق خاصی از عملکرد رشد ممکن است برای عملکرد مطلوب در محیط مدرسه بنیادی باشد. به عنوان مثال ، لئونگ ، چان ، چونگ و پانگ (2011) گزارش كردند كه عوامل اجتماعی ، حرکتی و توجهی به طور قابل توجهی نتایج مشاركت مدارس را در دانش آموزان 5 ساله چینی با ناتوانی های رشد ناهمگن پیش بینی می كنند. ترکیبی از این متغیرها تقریباً 35٪ از واریانس نمرات نسخه های چینی ارزیابی عملکرد مدرسه و مقیاس های رفتاری سازگار وینلند  در مطالعه دیگری  رابطه بین عملکرد مدرسه (اندازه گیری شده توسط SFA) و پردازش حسی (همانطور که توسط نمایه حسی اندازه گیری می شود ؛ عملکرد اجرایی  در گروهی از 24 کودک با اختلالات طیف اوتیسم ارتباط قوی بین EF و مشارکت در فعالیت های مدرسه را حتی هنگام کنترل اثرات اختلال عملکرد پردازش حسی در این نمونه یافتند. به همین ترتیب ، سایر محققان  كه كودكان با رشد معمول یا كودكانی را كه در معرض تاخیر رشد قرار دارند مورد بررسی قرار داده اند ، نیز رابطه ای را بین EF و عملکرد در زمینه مدرسه گزارش داده اند.
بنابراین ، حوزه های مختلفی به عملکرد مدرسه در کودکان با معلولیت های مختلف مرتبط شده است ، و کارهای موجود در این زمینه نشان می دهد که مجموعه ای از دامنه ها برای عملکرد مدرسه در گروه های مختلف معلولیت بسیار مهم است. در یکی از تنها مطالعات موجود در مورد عملکرد مدرسه در DS ، Wuang و Su (2011) همبستگی متوسطی (rs بین .31 و .33) بین نمرات مشارکت در ارزیابی عملکرد مدرسه – نسخه چینی (SFA-C) و ضریب هوشی را پیدا کردند. با نمره کامپوزیت Wechsler Intelligence for Children – نسخه سوم (WISC – III ؛ Wechsler ، 1991) اندازه گیری شد. ارتباط بین مشارکت SFA-C و پردازش حسی (مشخصات حسی ؛ rs بین 0.38 و .40) و با اندازه گیری استاندارد درک بصری (rs بین 0.17 و .40) از نظر اندازه مشابه بودند. هیچ معیاری از EF در مطالعه ووانگ و سو (2011) گزارش نشده است. بنابراین هنوز مشخص نیست که آیا رابطه قوی بین مهارت های EF و عملکرد مدرسه گزارش شده در Zingerevich و LaVesser (2009) و McClelland و همکاران. (2000) مطالعات در دانش آموزان مبتلا به DS نیز مشاهده شده است. بررسی چگونگی ارتباط EF با عملکرد مدرسه در دانش آموزان مبتلا به DS با توجه به شواهدی که از چالش های خاص مرتبط با EF در فنوتیپ DS پشتیبانی می کند ، مهم است (به عنوان مثال ، لی و همکاران ، 2011). در حال حاضر ، کار توصیفی کمی برای بررسی مشخصات عملکرد خاص مدرسه مرتبط با DS انجام شده است. اگرچه کارهای گسترده تری در مورد م componentsلفه های مختلف رشدی و رفتاری مشخصات فنوتیپی DS انجام شده است ، اما هنوز مشخص نیست که این الگوهای قدرت و چالش چگونه بر پایه های لازم برای مشارکت یا تعامل در زمینه های مختلف (کلاس ، زمین بازی ، تعطیلات) تأثیر می گذارند. حمل و نقل ، سرویس بهداشتی ، سرویس بهداشتی ، انتقال و زمان صرف غذا – میان وعده) در محیط مدرسه. بنابراین ، در این مطالعه ، مشخصات عملکرد مدرسه محور (مشارکت ، استفاده از پشتیبانی وظایف و عملکرد فعالیت) را در نمونه ای از کودکان در سن مدرسه مبتلا به DS بررسی کردیم. ما همچنین میزان استفاده از پشتیبانی وظایف را در حوزه های فعالیت بدنی و وظایف شناختی-رفتاری برای دانش آموزان مبتلا به DS مشخص کردیم. علاوه بر این ، ما با بررسی رابطه بین نمرات ضریب هوشی ، عملکرد زبان ، EF و اقدامات ترکیبی عملکرد مدرسه ، پیش بینی کننده های تنوع درون DS در عملکرد مدرسه را بررسی کردیم. به همین ترتیب ، این مطالعه اولین مجموعه از یافته های توصیفی مربوط به عملکرد مدرسه را برای دانش آموزان مبتلا به DS در ایالات متحده ارائه می دهد.

کاردرمانی در سکته مغزی

سکته مغزی یکی از عوامل عمده ناتوانی بزرگسالان است بیماران  سکته مغزی با چالش‌های متعدد مواجه هستند, از جمله ضعف در یک طرف بدن, کاهش در عملکرد شناختی و احساسی, ناتوانی اجتماعی, ناتوانی در راه رفتن و مراقبت از خود و کاهش مشارکت در جامعه. کاردرمانی می‌تواند در پرداختن به این چالش‌ها در تمام مراحل زنجیره مراقبت مفید باشد و یک جز مهم برای مراقبت‌های بین رشته‌ای (مانند واحدهای مراقبت شدید عصبی, تجهیزات توانبخشی بستری و سرپایی, مراقبت خانگی) است. تمرکزکاردرمانی, کمک به افراد برای رسیدن به سلامت, رفاه, و مشارکت در زندگی از طریق تعامل در مشاغل (به عنوان مثال, فعالیت‌ها) (انجمن درمانی حرفه‌ای آمریکاAOTA, 2014) است. کاردرمانگران با مراجعان و خانواده‌هایشان و یا مراقبان آن ها همکاری می‌کنند تا مشخص کنند که چه فعالیت‌هایی برای آن‌ها لازم, معنی‌دار و / یا مرتبط است. براساس تحصیلات و تخصص بالینی آن‌ها, و اساس فلسفی این حرفه,کاردرمانگران به طور منحصر به فرد قادر به تجزیه و تحلیل تعاملات فرد, محیط‌هایی که در آن نیاز به کارکرد دارند, و مشاغلی که نیاز دارند و یا می‌خواهند انجام دهند, هستند. بسیاری از بازماندگان ضربه مغزی دچار تغییراتی در توانایی‌های فیزیکی, شناختی و عاطفی خود هستند که مانع از انجام فعالیت‌های روزانه مرتبط با کار, مدرسه, فرزند پروری یا اوقات فراغت می‌شوند. بسته به وسعت ضربه, نیازها و اهداف مراجع و فاز بازیابی سکته اهداف و خدمات درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد: آموزش مجدد، بیشتر در مهارت‌های خود مراقبتی و سازگاری وظایف یا محیط‌ شامل استفاده مناسب از تجهیزات تطبیقی برای به حداکثر رساندن توانایی انجام فعالیت‌های روزمره زندگی روزمره ( حمام کردن،  لباس پوشیدن و …) پرداختن به  ضعف, مشکلات حسی, و اختلالات شناختی و بینایی مراجع که مشارکت در استفاده از فن‌آوری کمکی را به حداکثر می‌رساند. انجام تجزیه و تحلیل کار مرتبط با کار و ارزیابی محل کار و توصیه اصلاحات به محیط کار. هم‌کاری با امکانات آموزشی برای تسهیل بازگشت به مدرسه; هم‌کاری با مراجع در تکالیف مربوط به مراقبت از کودک و سازگاری برای ادامه فعالیت‌های اوقات فراغت یا توسعه روش‌های جدید. ارزیابی و درمان مشکلات بلع در تدوین راهبردهای مقابله‌ای برای حمایت از سلامت روان (از جمله تکنیک‌های آرام‌سازی, در صورت مناسب) آموزش و ترویج عادات سبک زندگی سالم و روش‌های روتین برای غلبه بر موانع بر سر راه رابطه جنسی، پیش رانندگی و رانندگی, توصیه‌هایی برای بازگشت ایمن به رانندگی, یا آموزش به وسایل جایگزین حمل و نقل. کاردرمانی بخشی مهمی از توانبخشی بیماران مبتلا به سکته مغزی است. این برنامه شامل یادگیری مجدد فعالیت‌های روزمره برای فعال کردن زندگی مستقل است. کاردرمانی به شما کمک می‌کند تا مهارت‌هایی که برای  انجام فعالیت‌های روزانه لازم است را به دست آورید   کاردرمانی می‌تواند به شما در بازگشت به کار, استقلال در فعالیت های داخل منزل و انجام فعالیت‌های اوقات فراغت و سرگرمی‌ها کمک کند. کاردرمانی می‌تواند در استفاده از وسایل کمکی و تغییرات مورد نیاز در منزل و محیط کار به شما مشاوره بدهد. هموار کردن راه برای افزایش استقلال کاردرمانی در طول توان‌بخشی بر اطمینان از عملکرد مراجع و بعد از ترخیص متمرکز است, که اغلب شامل آموزش بیمار و آموزش مراقب, در صورت نیاز, در حین مداخله پس از توان‌بخشی می‌شود. سایر مداخلات کاردرمانی شامل اصلاحات خانگی, آموزش فن‌آوری کمکی, و دستورالعمل‌های صندلی چرخدار برای بهبود کیفیت زندگی و افزایش استقلال است. تطابق منزل ممکن است شامل طراحی‌های در دسترس برای تمام اتاق‌ها در یک خانه, شیب‌دار کردن, آسانسور باشد. تجهیزات کمکی ممکن است شامل واحدهای کنترل محیطی, ارتباطات سیار و فن‌آوری دسترسی کامپیوتر باشد. کاردرمانی طیف گسترده‌ای از حرکت, قدرت, هماهنگی, وضعیت شناختی, و کار با مراجع را در نظر می‌گیرد تا مناسب‌ترین تجهیزات کمکی را انتخاب کند, آن را تنظیم کند و آموزش دهد تا اطمینان حاصل کند که برای آن فرد عملی است.

اختلال یادگیری چیست؟ علل آن کدام است؟

ناتوانی یادگیری، نارسایی یادگیری در یک یا چند فرایند ذهنی یا درس های آموزشگاهی است که معلول فقر محیطی، فقر فرهنگی، فقر عاطفی و مشکلات مغز و سیستم عصبی و مشکلات جسمی مانند چشم و گوش و امثال آن نیست. انواع اختلالات یادگیری: اختلال در خواندن اختلال در نوشتن اختلال در ریاضی در درمان اختلالات یادگیری توانمندی ها تقویت می شوند و فرد از ناتوانی خارج می شود. توانایی فرد احیا می شود تا اختلال از بین برود. یکی از دلایل اختلال یادگیری عدم توانمندی مغز برای تمرکز انتخابی است. وقتی مغز محرک محیطی را دریافت می کند برای درک ان نیاز به تطابق ان با ادراک های قبلی دارد مثلا اگر می خواهد شکل مثلث را ادراک کند لازمه اش این است که در آرشیو مغزش مفاهیم خط، زاویه و بسته بودن را داشته باشد به عبارتی نیازمند مفاهیم پیش نیاز است. وقتی فردی پیش نیازها را می آموزد آن ها را به صورت یک آرشیو نگهداری می کند تا هروقت لازم بود از آن استفاده نماید، ای آرشیو حافظه بلندمدت نامیده می شود. ما حافظه های مختلفی داریم، حافظه دیداری، شنیداری، بویایی، چشایی و لامسه ای و … و هرقدر با انجام تمرین های بیشتر آنها را فعال تر کنیم، امکان یادگیری را افزایش داده ایم. مشکلات تعدادی از دانش آموزان به ضعف انوع حافظه ها ربط دارد. با یادگیری چند موضوع، مغز این توانایی را دارد که آن ها را تعمیم دهد.مشکلات یادگیری کودکان در پاره ای از موارد خصوصا در حل مساله های ریاضی مربوط به ضعف در توانایی تعمیم داده هاست. اگر کودک شما در انجام تکالیف مدرسه نسبت به همسالان خود دچار چالش هایی شده است متخصصین ما در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز جهت ارزیابی دقیق و درمان کمک کننده است.

سندرم استورج وبر(Sturge – Weber)

استورج وبر یک ناهنجاری رشدی غیرفامیلی نادر است که به صورت پراکنده اتفاق می افتد، به ارث نمی رسد و توسط جهش های موزاییک در ژن GNAQ (علت مربوط به ژن های غالب معیوب) می باشد.
سندروم استورج وبر (Sturge – Weber )که گاهی به عنوان encephalotrigeminal angiomatosis شناخته می‌شود, یک اختلال بزرگ و مشترک عصبی و پوستی است و اغلب با لکه‌های قرمزشرابی رنگ بر روی صورت و آنژیوم نرم شامه-عنکبوتیه(لپتومننژ) ایجاد می شود و با تشنج, معلولیت ذهنی ، ناهنجاری‌های مغزی و تومور، بدشکلی استخوانی در ناحیه دهان و فک بالاو آبریزش دهانی مرتبط است. سندروم استورج وبر را می‌توان به سه نوع مختلف طبقه‌بندی کرد: نوع اول که  شامل آنژیوم صورت( لکه های قرمز رنگ ) و آنژیوم لپتومننژ را شامل می شود و به طور معمول تنها یک طرف مغز تحت ‌تاثیر قرار می گیرد  این نوع شایع ترین مورد است. نوع دوم بیماری شامل آنژیوم صورت ( لکه های قرمز رنگ ) با گلوکوم پیشرونده است. هیچ مدرکی دال بر دخالت مغز وجود ندارد. نشانه‌ها می‌توانند در هر زمانی فراتر از تشخیص اولیه چهره صورت نشان دهند. این علایم می‌تواند شامل گلوکوم, ناهنجاری‌های گردش خون مغزی و سردرد باشد. برای این نوع از سندرم Sturge – وبر به تحقیقات بیشتری نیاز است. در نوع سوم لپتومننژیال وجود ندارد و آنژیوم صورت وجود ندارد و گلوکوم به ندرت دیده می شود. این نوع تنها از طریق اسکن مغزی تشخیص داده می‌شود.
کودکانی که مبتلا به این سندرم هستند بایستی از خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی استفاده کنند تا به حداکثر توانایی های رشدی خود برسند. متخصصین کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمت برای این قبیل کودکان می باشد.

سکته مغزی و آینه درمانی در آن:

سکته مغزی یکی از دلایل اصلی ناتوانی در سراسر جهان است. همی پلژی (فلج در یک طرف بدن) و همی پارزی (ضعف عضلانی در یک طرف بدن) در پی سکته مغزی شایع است. با توجه به ژورنال علم درمان فیزیکی, حدود ۹۰ / ۷۸ درصد از افراد مبتلا به سکته مغزی همی پلژی را تجربه خواهند کرد و کم‌ترین میزان کاهش در اندام فوقانی را تجربه خواهند کرد. اختلال در عملکرد و حس بازو یا پا پس از سکته مغزی بسیار شایع است و اغلب باعث مشکلاتی در فعالیت‌های روزمره مانند پیاده‌روی, لباس پوشیدن یا خوردن می‌شود. آینه درمانی یک درمان توان‌بخشی است که در آن یک آینه بین دست‌ها و پاها قرار می‌گیرد به طوری که تصویر یک عضو سالم باعث ایجاد توهم حرکت طبیعی در اندام آسیب‌دیده می‌شود. با این تنظیمات, نواحی مختلف مغز برای حرکت, احساس و درد تحریک می‌شوند. آینه درمانی حرکت, عملکرد فعالیت‌های روزانه, درد و کمبود توجه را بهبود می‌بخشد و آگاهی از (غفلت بصری) پس از سکته را بهبود می‌بخشد.
جعبه آینه درمانی روشی پذیرفته‌شده برای بازیابی عملکرد حرکتی است. نوآوری واقعی جعبه آینه در سادگی آن نهفته‌است. تنها اجزای فیزیکی این درمان, جعبه درمان آینه, بیمار و یک بازتاب است. این بازتاب، و توهم متناظر آن، مغز را وادار می‌کند تا باور کند که اندام اسیب دیده در حال کار کردن است. در حالی که مکانیزم زیربنایی به طور کامل شناخته‌نشده است، اعتقاد بر این است که فعال‌سازی نورون آینه‌ای نقش اصلی را در اثرات مثبت درمان آینه ایفا می‌کند. برای شروع توضیح اینکه چرا درمان آینه موثر است، ابتدا باید اصول of و نورون‌های آینه‌ای را مرور کنیم. زمانی این باور وجود داشت که مسیرهای عصبی و ارتباطات در مغز ما در سنین بسیار کمی ثابت شده‌اند و قادر به تغییر نیستند. بنابراین، تنها یک مغز جوان قادر به تغییر یا ایجاد مسیرهای جدید می باشد که پدیده‌ای به نام “plasticity” نامیده می‌شود. ” به دلیل این باور، دانشمندان همچنین فکر کردند که اگر یک ناحیه خاص از مغز بالغ آسیب‌دیده باشد، سلول‌های عصبی ممکن است ارتباطات جدیدی را شکل دهند یا تجدید حیات کنند، و وظایف کنترل شده توسط آن ناحیه از مغز برای همیشه از دست خواهند رفت. با این حال، تحقیقات جدید بر روی حیوانات و انسان‌ها این دیدگاه اشتباه را تغییر داده‌است: امروزه ما می‌دانیم که مغز همچنان با تشکیل پیوندهای عصبی جدید در طول زندگی ادامه می‌دهد. این پدیده به نام neuroplasticity به نورون‌ها در مغز اجازه می‌دهد تا آسیب‌های وارده را جبران کرده و فعالیت خود را در واکنش به موقعیت‌های جدید یا تغییر در محیط خود تنظیم کنند. این توانایی سازماندهی مجدد به این معنی است که برای مغز ممکن است بعد از تجربه ضربه روحی، مانند سکته مغزی، سازگاری داشته باشد. برای تحریک این احیا عصبی، درمان آیینه‌ای باید ابتدا شبکه mirroring نورون – یک سیستم پیچیده شامل تقلید و یادگیری انسان را فعال کند. سیستم نورون‌های آینه‌ای “فعال شده” زمانی فعال می‌شود که یک فرد عمل انجام‌شده توسط شخص دیگری را مشاهده می‌کند. علاوه بر این، فعال‌سازی آن به حافظه بستگی ندارد؛ به عنوان مثال، سیستم نورون‌های آینه‌ای قادر به تشخیص پیچیدگی عمل است و ناخودآگاه آنچه می‌بینیم، می‌شنویم یا درک می‌کنیم را شبیه‌سازی می‌کند. این نشان می‌دهد که چگونه بازخورد بصری یک جنبش سالم و بدون نفوذ در mirror در ناحیه حسی تنی منعکس می‌شود و باعث تحریک neuroplasticity می‌شود. این تحریک پس از آن طرف آسیب‌دیده مغز را تحریک می‌کند تا دست آسیب‌دیده را حرکت دهد. ” توهمات بصری باعث می‌شوند که بیماران احساس کنند که دو دست آن‌ها به طور همزمان و قرینه حرکت می‌کنند. illusions بینایی در نیم‌کره مغزی فعال می‌شوند و این فعالیت به عنوان اساس یک مکانیزم عصبی برای القای plasticity مغز عمل می‌کند. تمرین‌های درمانی Mirror برای مهار نورون‌ها به منظور فعال کردن نورون‌ها در ناحیه آسیب‌دیده مغز طراحی شده‌اند و در نهایت مهارت، دقت و سرعت اعضای آسیب‌دیده را افزایش می‌دهند. برای کمک به بیمار یک رژیم درمان آینه‌ای ساختار یافته را آغاز می‌کند، یک متخصص پزشکی ابتدا پروتکل درمان box را توصیف می‌کند و سپس فرد را در یک سری تمرینات درمان آینه‌ای هدایت می‌کند. نشان‌داده شده‌است که این تمرین‌های برای کمک به افراد با کاستی‌های موتور، چالاکی و قدرت را به دست آورده‌اند. این تمرینات به گونه‌ای طراحی شده‌اند که در نهایت خود را به کمک بازماندگان سکته به خانه هدایت کرده و پیشرفت مداوم را تسهیل کنند. کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمات اینه درمانی و بازتوانی افراد مبتلا به سکته مغزی می باشد.

Congenital mirror movement disorder اختلال حرکتی آینه ای مادرزادی 

اختلال حرکتی آینه ای مادرزادی (اختلال CMM ) نوعی اختلال عصبی ژنتیکی نادر است که با حرکت آینه ای مشخص می شود. حرکات آینه ای؛ حرکات غیر ارادی یک طرف بدن است که با حرکات ارادی طرف دیگر همراه است! که بخصوص در انتهای اندام فوقانی (دست) رخ می دهند. در یک طیف خفیف، حرکات می توانند به طور منظم تا سن۷ تا ۱۰ سالگی دیده شوند و ماندگاری آن تا بزرگسالی به ندرت اتفاق می افتد. حرکات آینه ای همچنین می تواند نشانه ای از سندرم Klippel–
Feil، سندرم کالمن یا همی پلژی مادرزادی باشد. کاردرمانی از  روش سرکوب حرکات آینه ای استفاده می کند که منجر به کاهش علامت می شود.

آیا کسی از فعالیت های فیزیوتراپی یا کاردرمانی برای جلوگیری از حرکات اندام فوقانی آینه ای در کودکان اطلاع دارد؟ حرکت آینه به حرکات همزمان، غیر ارادی و یکسان در اندام مقابل اشاره دارد که همراه با حرکات ارادی در اندام مورد استفاده است. ارلن مایر برای اولین بار این اصطلاح را در سال ۱۸۷۹ به کار برد. در سال ۱۹۹۱تعریف حرکت آینه به عنوان معکوس آینه های سینکتیک غیر ارادی از حرکت مورد نظر در طرف مقابل توسط کوهن و همکاران بیان شد. این حرکات علائم نورولوژیکی است که در ارزیابی بالینی به ندرت دیده می شود. معاینه بیماران از نظر وجود یا عدم وجود حرکات آینه به طور معمول بخشی از ارزیابی عصبی نیست، اما در برخی موارد می تواند سرنخ های مهمی ارائه دهد. به طور طبیعی در یک نوزاد تمایل وجود دارد که حرکات یک اندام با حرکات غیر ارادی مشابه اندام مقابل همراه باشد؛ این حالت قبل از ۷ الی۱۰ سالگی، همزمان با میلینه شدن جسم پینه ای، از بین برود. تداوم این حرکت سینکنتیکی غیر ارادی یک طرف بدن، که معمولاً در دستهاست آسیب شناختی تلقی می شود. به عنوان مثال، وقتی فرد مبتلا با دست راست مشت می زند، دست چپ نیز حرکتی مشابه انجام می دهد. حرکات آینه ای در این اختلال بیشتر اندام فوقانی، به خصوص دست ها و انگشتان را درگیر می کند. این الگوی حرکات از دوران نوزادی یا اوایل کودکی وجود دارد و معمولاً در طول زندگی و بدون سایر علائم و نشانه های آن ادامه دارد و هوش و طول عمر را تحت تأثیر قرار نمی دهد. افرادی که به اختلال حرکتی مادرزادی آینه ای مبتلا هستند، ممکن است در انجام برخی فعالیت های روزمره، به ویژه در مواردی که نیاز به حرکات مختلف در هر دست دارند، مانند تایپ کردن روی صفحه کلید، تا حدی مشکل داشته باشند یا در هنگام استفاده طولانی مدت از دست ممکن است در اندام فوقانی احساس ناراحتی یا درد کنند. میزان حرکات آینه در این اختلال حتی در یک خانواده متفاوت است. در بیشتر موارد، حرکات غیرارادی قابل توجه است اما نسبت به حرکات ارادی مربوطه کمتر مشخص است. میزان حرکات به طور معمول در طول زندگی فرد مبتلا ثابت می ماند. حرکات آینه همچنین می تواند در افرادی رخ دهد که اختلال حرکتی مادرزادی آینه ندارند. می توانند در اواخر زندگی در افراد مبتلا به اختلالات تخریب عصبی مانند بیماری پارکینسون ایجاد شوند. حرکات آینه همچنین ممکن است در شرایط خاص دیگری با طیف وسیع تری از علائم و نشانه ها (سندرم ها) وجود داشته باشد. حرکت غیر ارادی معمولاً در امتداد محور سر و دم(ساجیتال)، با تقارن چپ به راست اتفاق می افتد. به عنوان مثال، اگر کسی بخواهد ارادی دست چپ خود مشت کند، دست راست او نیز همین کار را می کند. در بیشتر موارد ، حرکات غیر ارادی طرف مقابل همراه بسیار ضعیف تر از حرکات ارادی همان طرف است، اگرچه میزان حرکت آینه ای در بیماران متفاوت است. هنوز مشخص نشده است که این اختلال با بیماری عصبی یا ناتوانی شناختی دیگری همراه باشد و در حال حاضر هیچ درمانی یا راهی برای بهبود علائم یا علائم یافت نشده است. بیمارانی که دارای حرکات مادرزادی آینه ای هستند دارای ناهنجاری های ساختاری در مسیر قشر مغز و نخاع و نقص عملکرد مهار بین نیمکره ای و فرآیندهای برنامه ریزی حرکتی هستند که منجر به ناتوانی در انجام حرکات مستقل دست می شود. در برخی مقالات بیان شده است که مدولاسیون عصبی از طریق تحریک مصنوعی(
Transcranial direct current stimulation (
tDCS)) می تواند به عنوان ابزاری درمانی برای تأثیرگذاری بر عملکرد مهار بین نیمکره ای و / یا فرایندهای برنامه ریزی حرکتی استفاده شود.

کاردرمانی در سالمندان:

اکثر افراد مسن با ناتوانی عمده در شروع می‌توانند از توان‌بخشی سالمندان بهره‌مند شوند. توان‌بخشی برای سالمندان باید اهداف مشخصی داشته باشد.
توان‌بخشی افراد مسن شامل یک فرآیند فعال است که از طریق یک رویکرد تیمی چند وجهی هماهنگ, با هدف بهبود عملکرد و توانمندسازی افراد برای زندگی در کل پتانسیل انجام می‌شود. هدف اصلی برنامه‌های کاردرمانی برای افراد سالمند، کمک به آن‌ها در مدیریت فعالیت‌های شخصی روزمره بدون کمک فرد دیگر است. کاردرمانی, عملکرد مطلوب شغلی و مشارکت در جامعه را تسهیل می‌کند. در این بخش اطلاعاتی درباره اصول کاردرمانی برای افراد سالمند و ارزیابی و رویکردهای درمانی مختلف در کاردرمانی وجود دارد. سالمندی یک فرآیند فیزیولوژیکی اجتناب‌ناپذیر با ابعاد زمانی, اجتماعی و روانشناختی است. با توجه به تغییرات فیزیولوژیکی و فیزیکی که در سالمندان در این فرآیند رخ می‌دهد, برخی فعالیت‌های افراد محدود یا مانع از تحقق این فعالیت‌ها می‌شوند. این تغییرات باعث می‌شوند تا افراد احساس ناراحتی کنند و به ویژه بر کیفیت زندگی از نظر سلامت آن‌ها تاثیر بگذارند. در دوران سالمندی  ویژگی‌های فردی (وضعیت ضعیف اجتماعی – اقتصادی, سطح تحصیلات پایین, جنسیت, عدم تحرک), اختلال در تحرک,  اضطراب ناشی از مشکلات حرکتی و بینایی, مشکلات خواب, تغییرات شناختی و سایر شرایط که باعث ناتوانی در کیفیت زندگی و مشارکت اجتماعی هستند، ایجاد می شود.
پیری به عنوان بخشی از زندگی تعریف می‌شود که در آن تغییرات فیزیولوژیکی تدریجی همراه با افزایش شیوع بیماری‌های حاد و مزمن همراه است. عملکرد ضعیف یک ارگانیسم، همچنین فعالیت نامناسب اندام‌ها، بافت‌ها و سلول‌ها، توانایی افراد مسن برای سازگاری با عوامل محیطی را کاهش می‌دهد.کاهش ظرفیت زیستی و فیزیولوژیکی فرد بخش اجتناب‌ناپذیری از پیری است. پیری فرایندی است که بر بسیاری از سیستم‌های زنده تاثیر منفی می‌گذارد. تغییرات فیزیولوژیکی و آناتومیکی در فرآیند پیری نیز منجر به اختلالات عملکردی در فرد می‌شود. در این مفهوم کیفیت زندگی شامل رفاه مادی و مالی افراد, مشارکت اجتماعی, مشارکت در فعالیت‌های اوقات فراغت, وضعیت روانی و عاطفی و خانواده و محیط اجتماعی است.امروزه, ما باید اهمیت فعالیت فیزیکی را بهتر درک کنیم تا به یاد داشته باشیم که افراد مسن بخش تولیدی جامعه هستند, تا بی‌کفایتی, محدودیت‌ها و ناراحتی‌ها را به حداقل برسانند. فعالیت های فیزیکی را می‌توان با عوامل محیطی, نیرو, تعادل, سایر روش‌های فیزیولوژیکی و روان‌شناختی توضیح داد.در فرآیند پیری, مانند تغییرات زیاد در بدن انسان, تعادل نیز تحت‌تاثیر قرار می‌گیرد. این تغییرات علاوه بر مرتبط بودن با نارسایی در گروه‌های سنی سالمندان, سبب افزایش نرخ سقوط در سنین بالاتر نیز می‌شود. تقریباً یک سوم افراد سالخورده داستان سقوط حداقل سالی یکبار را دارند.توان‌بخشی و کاردرمانی برای از بین بردن محدودیت‌های فعالیت‌های روزمره زندگی که در افراد مسن رخ می‌دهد، مهم است. کاردرمانگران قصد دارند که نه تنها در خانه و یا در محیط فیزیکی انفرادی، بلکه در هر مسیر فرد مشارکت فعالی داشته باشد. اهداف کاردرمانی در سالمندان: افزایش کیفیت زندگی حفظ و تقویت توانایی های سالمند آموزش استفاده از وسایل انطباقی و جبرانی مثل واکر، عصا آموزش نحوه تغییر وضعیت و انتقال  از حالت خوابیده روی تخت به نشسته روی ویلچر و بالعکس حمایت روانی سالمند افزایش تعادل و کاهش افتادن های سالمند افزایش دامنه حرکتی مفاصل آموزش مهارت های لازم برای انجام فعالیت های روزمره ارایه راهکارهایی در خصوص ایمن سازی محیط منزل

:دیستروفی و اهمیت کاردرمانی در آن

دیستروفی عضلانی به گروهی از بیماری های ژنتیکی گفته می شود که همگی با ضعف تدریجی و از بین رفتن بافت عضلات اندام ها ( پاها و دست ها، صورت، گردن، شانه، باسن، قلب و دیافراگم) مشخص می شوند. سن آغاز این بیماری می‌تواند از کودکی به بزرگسالان متفاوت باشد. با پیشرفت این بیماری، ماهیچه‌ها ضعیف‌شده و انجام فعالیت‌های روزمره در خانه، مدرسه و یا محل کار برای بیماران دشوار می‌شوند. بنابراین، علاوه بر درمان‌های symptomatic، کاردرمانی می‌تواند به آموزش بیماران برای انجام وظایف روزمره موثرتر کمک کند.

:نقش کاردرمانی در دیستروفی

کاردرمانگر به ارزیابی و بررسی روش‌هایی می‌پردازد که بیمار می‌تواند سلامت و عملکرد بهتری را با استفاده از خود و فعالیت‌های مرتبط با روزمره حفظ کند. کاردرمانگر همچنین می‌تواند بیمار را در استفاده از هر گونه وسایل و تجهیزات سیار که ممکن است مورد نیاز باشد، آموزش دهد.

یک کاردرمانگر می‌تواند به روش‌های مختلف به بیماران کمک کند. آنها می‌توانند:

• همکاری با تیم مراقبت بهداشت برای اجرای برنامه‌هایی که مختص معلولیت بیمار هستند.

فعالیت‌هایی را پیشنهاد می کنند که می‌توانند ماهیچه‌های ضعیف را برای حفظ استقلال تقویت کنند. راهکارهای ساده و ایمن در منزل، مدرسه و محل کار به ویژه موقع استفاده از واکر یا ویلچر ارایه می دهند. راهکارهایی برای انجام صحیح فعالیت‌های روزمره زندگی مانند خوردن, لباس پوشیدن, حمام, دوش گرفتن, خرید و انجام کارهای دیگر خانه ارایه می دهند. به منظور حمایت از عضلات ضعیف مچ, بازوها, مچ پا و شانه‌ها به منظور بهبود عملکرد آن‌ها, استفاده از وسیله حفاظتی شانه را آموزش می دهند. کار با موسسات آموزشی یا محیط‌ های کاری برای شناسایی راه‌هایی که بیمار می‌تواند به صورت مستقل و با دسترسی آسان و ایمن کار خود را انجام بدهد. ارایه ابزارهای ارتباطی و وسایلی مانند کامپیوترها برای کمک در تکالیف مدرسه و فعالیت‌های مرتبط با کار و نیز شبکه‌های اجتماعی. استفاده از یک کرست یا نیم‌تنه بدن را برای فراهم آوردن حمایت بهتر و تعادل در ستون فقرات (در حالت انحنای غیر عادی ستون فقرات) پیشنهاد می دهند. تکنیک‌های حفاظت از انرژی را به گونه‌ای آموزش می دهند که حرکات بدن کارآمدتر باشد و می‌تواند به خستگی کمک کند. شناسایی راه‌هایی برای ترویج خلاقیت و فعالیت‌های اجتماعی که می‌تواند اعتمادبنفس بیمار را افزایش دهد. چنانچه سوالی در خصوص دیستروفی و مطالب ذکر شده در بالا دارید با متخصصین کاردرمانی کلینیک توانبخشی رویش تبریز در ارتباط باشید.

:کاردرمانی برای کودکان با تاخیر رشدی چه خدماتی را ارایه می دهد

کودکان با تاخیر رشد نسبت به سن خودشان دچار تاخیر در مراحل رشدی هستند. تاخیر ممکن است در یک یا چندین حوزه از مراحل رشدی باشد. خدمات  توانبخشی و کاردرمانی زودهنگام دستیابی به مراحل رشدی را سرعت بخشیده و باعث کسب مهارت های رشدی می شود.

هیچ دلیلی برای تاخیر رشدی وجود ندارد، اما برخی عوامل خطر ساز عبارتند از: عوارض در بدو تولد: تولد زودرس, وزن تولد کم, نداشتن اکسیژن کافی در هنگام تولد. مسائل ‌محیطی: مسمومیت با سرب; تغذیه نامناسب; مواجهه با الکل یا مواد قبل از تولد; وضعیت‌های دشوار خانوادگی; تروما. سایر شرایط پزشکی: عفونت‌های مزمن گوش, مشکلات بینایی, بیماری‌ها, شرایط یا آسیب‌های ناشی از تاثیر طولانی‌مدت بر فعالیت‌های روزانه کودک. حوزه‌های اصلی رشدی عبارتند از: مهارت‌های ظریف و درشت: این توانایی استفاده از عضلات کوچک به ویژه در دست‌ها و عضلات بزرگ در بدن است. نوزادان از مهارت‌های حرکتی ظریف برای درک اشیا استفاده می‌کنند. کودکان نوپا و پیش‌دبستانی از این مهارت‌ها برای انجام کارهایی مانند نگهداری لوازم آشپزخانه, کار با اشیا و نقاشی کشیدن  استفاده می‌کنند. نوزادان از مهارت‌های حرکتی درشت برای نشستن, غلت زدن و خزیدن استفاده می‌کنند. کودکان بزرگ‌تر از آن‌ها برای انجام کارهایی مانند پرش, دویدن و بالا رفتن از پله‌ها استفاده می‌کنند. فعالیت‌های روزمره: این توانایی انجام وظایف و فعالیت‌های روزمره است. برای کودکان, این شامل خوردن, لباس پوشیدن و حمام کردن خود است. مهارت‌های شناختی: این توانایی فکر کردن از طریق وظایف، یادگیری و حل مشکلات است. کودک رو به رشد از حواس خود برای کاوش در دنیای اطراف خود با چشم، گوش‌ها و دست‌ها استفاده می‌کند. در کودکان نوپا، این شامل چیزهایی مانند یادگیری برای شمارش، تطبیق و دسته‌بندی اشیا و یادگیری کلمات جدید می‌شود. مهارت‌های اجتماعی و عاطفی: این حوزه از رشد شامل توانایی تنظیم احساسات و بیان آن‌ها به شیوه‌ای قابل‌قبول است. همچنین شامل تعامل و همکاری با دیگران است. مهارت‌های اولیه که توسط نوزادان آموخته می‌شوند شامل لبخند زدن به دیگران و ایجاد صداهایی برای ارتباط با نیازهایشان است. در کودکان نوپا و پیش‌دبستانی, این به معنی کمک , نشان دادن و ابراز احساسات و به همراه دیگران است. مهارت‌های زبانی و کلامی: این شامل استفاده و درک زبان در زمینه‌های مختلف است. وقتی کودک رشد می‌کند, یاد می‌گیرند که چه چیزی می‌گویند و می‌توانند از کلماتی به روش‌هایی استفاده کنند که دیگران قادر به درک آن هستند. کودکان با تاخیر رشدی ممکن است در یک یا چندین حوزه از موارد ذکر شده در بالا دچار مشکل شوند که با بهره گرفتن از خدمات کاردرمانی می توان به این کودکان کمک کرد. اگر سوالی در این خصوص دارید و یا به اطلاعات بیشتری نیاز دارید با کارشناسان کاردرمانی ما در مجموعه توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز در ارتباط باشید.

بیماری ام اس و کاردرمانی آن

بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS)  درواقع یکی از قدیمی ترین و در عین حال امروزه یکی از مهم ترین بیماری سیستم اعصاب مرکزی است که متاسفانه بیشتر بالغین جوان را درگیر می کند. این بیماری، یک بیماری مزمن دستگاه اعصاب مرکزی است. بیماری ام اس در هر فرد، چهره متفاوتی را از خود نشان می دهد. به طوری که می توان گفت نحوه بروز، سیر بیماری و علایم آن در هیچ دو بیماری یکسان نیست.
چهار نوع بیماری ام اس عبارتند از: نوع عود کننده-فروکش کننده( Relapsing-Remitting) نوع خوش خیم( Benign) نوع پیشرونده اولیه(Primary progressive) نوع پیشرونده ثانویه( Secondary Progressive) شایع ترین نوع ام اس نوع اولیه است در حالی که نوع پیشرونده اولیه کمترین شیوع را دارد. خطرناک ترین نوع بیماری ام اس نوع پیشرونده اولیه است که حدود ۱۵ درصد بیماران مبتلا به این نوع هستند. علل بروز Ms: نقص در سیستم ایمنی- عوامل محیطی- عوامل عفونی- عامل ژنتیک علایم و نشانه های ابتلا به ام اس: این علایم باتوجه به محل های ایجاد پلاک در سیستم عصبی و تفاوت هایی که هر فرد در پاسخ به آن ها نشان می دهد متفاوت است. الف. علایم اولیه علایمی هستند که مستقیما بر اثر از بین رفتن میلین ها در اعصاب خاص ایجاد می شوند و عبارتند از: اختلالات بینایی مثل دوبینی ، علایم مخچه ای و بولبار مثل اختلالات تنفسی و بلع و لرزش ارادی در حین انجام فعالیت، مشکلات تعادلی، سرگیجه ، عدم تشخیص فاصله ها و …، اسپاستی سیتی و گرفتگی عضلات، تغییرات حسی شامل مور مور شدن و احساس سوزش، خستگی. خستگی یکی از شایع ترین و در عین حال مشکل ساز ترین علایم ام اس است.

توانبخشی و کاردرمانی

هدف از درمان های توانبخشی در واقع بازگرداندن و یا حفظ توانایی های لازم بیمار برای انجام فعالیت های روزمره زندگی است که مبتلایان به ام.اس به درجاتی، از دست داده اند. درمان های بازتوانی و کاردرمانی با توجه به مشکلات جسمی-روانی بیماران می توانند تغییر کنند و باتوجه به اینکه مهم ترین مشکل بیمار، ناتوانی های جسمی و حرکتی اوست و درواقع مشکلات او با ناتوانی های حرکتی شروع شده است.این مشکلات می تواند عوارض گوناگون روانی؛ اجتماعی و اقتصادی برای بیمار ایجاد کند از این رو به شرح درمان های کاردرمانی که در این بیماران کارایی دارد پرداخته می شود.با وجود این تاکید می شود که کار تیمی و بازتوانی جامع به ویژه در موارد و مراحل مزمن بیماری اهمیت بسزایی دارد.

کاردرمانی در ام اس

باتوجه به اختلالات جدی که در فعالیت های روزانه زندگی بیماران مبتلا به ام.اس می تواند به وقوع بپیوندد، کاردرمانگران می توانند کمک های موثری را به ویژه در رابطه با نقل و انتقال به تخت، صندلی، اتومبیل و بالعکس به بیمار بدهند.همچنین کاردرمانگران می توانند آموزش های مناسب را به بیمار برای انجام مستقل نظافت شخصی( حمام رفتن و دستشویی) و سایر امور منزل بدهند.ظمنا تطبیق شرایط محیط و زندگی بیمار باتوجه به میزان توانایی او و طراحی وسایل مناسب از دیگر وظایف کاردرمانگران است.

کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمات کاردرمانی برای عزیزانی که مبتلا به این اختلال هستند در جهت حفظ انرژی و تقویت عضلانی و … می باشد.

:یکپارچگی حسی و کاردرمانی درکودکان با اختلالات حسی

یکپارچگی حسی اصطلاحی است که برای توصیف فرایندهایی در مغز استفاده شده است که به ما امکان می دهد اطلاعاتی را که از ۵ حس خود دریافت می کنیم، سازماندهی کرده و به طور مناسب پاسخ دهیم. ما همچنین یک حس وستیبولار (تعادل) داریم که به ما می گوید چگونه بدن و سر خود را مستقیم نگه داریم، و یک حس عمقی (آگاهی از بدن در فضا) که به ما کمک می کند بدانیم با مفاصل، عضلات و رباط هایمان چه می کنیم.

نقص پردازش حسی و کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم (ASD): در کودکانی که ASD دارند، کمبودهای پردازش حسی برای ایجاد مشکلاتی که بر رفتار و مهارت های زندگی تأثیر می گذارد، نظریه پردازی شده است. در نتیجه، برخی از کودکان ممکن است نسبت به محرک های اطراف حساسیت بیش از حد یا حساسیت کمتر از حد داشته باشند. به عنوان مثال موسیقی با صدای بلند ممکن است ناراحتی شدیدی ایجاد کند، در حالی که چراغ های مهتابی که دیگران را اذیت می کند ممکن است برای برخی از کودکان مبتلا به ASD جالب باشد. کودکانی که نقص پردازش حسی دارند ممکن است در مهارت های حرکتی، تعادل و هماهنگی چشم و دست دچار مشکل شوند. کودکان اوتیسم رفتارهایی مانند جلو و عقب رفتن، کوبیدن سر، بردن اجسام غیرقابل خوردن به دهان و … را نشان می دهند که این به دلیل جستجوی حس عمقی و وستیبولار این کودکان می باشد.
یکپارچگی حسی چیست؟ یکپارچگی حسی، که در دهه ۱۹۷۰ توسط OT ، A. Jean Ayres توسعه داده شد، برای کمک به کودکان با مشکلات پردازش حسی (از جمله مبتلایان به ASD) برای مقابله با مشکلاتی که در پردازش ورودی حسی دارند، طراحی شده است. جلسات درمانی بازی محور است و ممکن است شامل استفاده از تجهیزاتی مانند تاب، ترامپولین و سرسره باشد. یکپارچگی حسی همچنین از روش های درمانی مانند فشار عمیق، مسواک زدن، جلیقه های وزنه دار و تاب خوردن استفاده می کند. به نظر می رسد این روش های درمانی گاهی اوقات می توانند کودک مضطرب را آرام کنند. علاوه بر این، اعتقاد بر این است که یکپارچگی حسی آستانه کودک را برای تحمل محیط های غنی از حس افزایش می دهد، انتقال ها را کمتر آزار دهنده می کند و رفتارهای مثبت را تقویت می کند. اگر مشکوک هستید که کودک شما در پردازش حسی مشکل دارد به کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز مراجعه بفرمایید تا کودک شما مورد ارزیابی قرار بگیرد و راهکارها و درمان لازم را در این خصوص دریافت کنید.
اثربخشی یکپارچگی حسی: مطالعات علمی وجود دارد که نشان می دهد کودکان مبتلا به ASD به احتمال زیاد دارای مشکلات پردازش حسی هستند و یکپارچگی حسی روی این افراد موثر است.
روش های دیگر برای کنترل ورودی حسی همچنین ممکن است در مورد آموزش یکپارچگی شنوایی یا بینایی رفتاری به عنوان روش های کنترل ورودی حسی یاد بگیرید. هدف هر دو روش درمانی تغییر دادن پاسخ کودک به محرک های حسی است، اما هیچ مدرکی وجود ندارد که  نشان بدهد هر گونه مشکلی که در ASD دیده می شود مربوط به این مشکلات شنوایی یا بینایی است.

:چگونه کودکان با اختلال رفتاری از کاردرمانی بهره می برند

اختلال رفتاری به یکسری رفتارهای نابهنجار کودک اطلاق می شود که که متناسب با سن کودک نیست و باید بپذیریم که تعداد زیادی از این کودکان قربانی رفتارهای غلط ما شده اند و این ما هستیم که باید تغییر کنیم و برای این تغییر نیازمند کسب اطلاعاتی هستیم  که متخصصین کاردرمانی در کلینیک کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمات و راهنمایی والدین در خصوص این اختلالات رفتاری می باشند. در زیر چند نمونه از اختلال رفتاری را بررسی می کنیم:
نگاه کردن زیاد تلویزیون، بازی زیاد رایانه توصیه ما: نصیحت و تذکر زیاد را حذف کنید- کودک را در یک کلاس ورزشی یا هنر ثبت نام کنید-باهم پیاده روی کنید-هر روز ساعتی را باهم بازی کنید و …
شلوغ کردن در خانه دیگران توصیه ما: به هیچ وجه در حضور دیگران کودک را سرزنش و امرونهی نکنید- از کودک قول نگیرید که در آن جا اذیت نکند و آرام باشد و انتظار نداشته باشید به قول خود عمل کند زیرا کودک مفهوم زمان و اینده را به خوبی درک نمی کند- آستانه تحمل خود را افزایش بدهید زیرا شلوغی و بازی و تحرک و دعوا جزو طبیعت کودک است و …
خط خطی کردن دیوارها توصیه ما: قسمتی از دیوار اتاق کودک را با مقوا یا کاغذ بپوشانید تا کودک روی آن نقاشی بکشد- دفتر نقاشی را نشان کودک بدهید و موقع نقاشی و خط خطی دیوار ، دفتر را جایگزین آن کنید و…
اختلالاتی مثل ناخن جویدن، انگشت در بینی کردن ، شست مکیدن توصیه ما: او را با بقیه مقایسه نکنید- بصورت مستقیم روی رفتار اشاره نکنید- امر و نهی و تذکر و مقایسه و … را قطع کنید- برای رسیدن به نتیجه صبور باشید- به صحبت ها و توصیه های غیرعلمی اطرافیان توجه نکنید- وقتی کارتونی میبیند کنارش بنشینید و به همراه کودک خود شادی کنید و با هیجانات او همراه شوید و همراه او بالا پایین بپرید تا تخلیه هیجانات اتفاق بیفتد و …

:چگونه افراد با اختلالات ذهنی از کاردرمانی بهره می برند

بیماران ممکن است در زمینه های برنامه ریزی، سازماندهی، حل مسئله و تصمیم گیری چالش هایی داشته باشند. آنها همچنین ممکن است در کنترل احساسات مشکلاتی داشته باشند که این امر باعث می شود عملکرد و استقلال در جامعه دشوار باشد. کاردرمانی می تواند به بهبود یا جبران این چالش ها کمک کند. متخصصین کاردرمانی از غربالگری و ارزیابی های استاندارد و غیر استاندارد برای تهیه و توصیه هایی برای درمان استفاده می کنند که ممکن است شامل موارد زیر باشد: آموزش بیمار و مراقب تمرین مهارت های مدیریت زندگی تطبیق وظایف یا محیط برای استقلال بیشتر ایجاد مکانیسم های مقابله ای برای مقابله با مشکلات عاطفی کمک به بیماران برای لذت بردن از زندگی متخصصین کاردرمانی برای شناسایی مشکلات در انجام فعالیت های روزانه آموزش دیده اند. آنها از طریق فعالیت های ذکر شده در بالا، به رفع این مشکلات اساسی کمک می کنند. تیم ما می تواند با بیماران و عزیزانشان برای بهبود این مهارت ها و مهارت های دیگر مدیریت زندگی همکاری کند: ایجاد و دنبال کردن یک برنامه روزانه پربار مراقبت از بهداشت شخصی مدیریت سلامتی شخص پیمایش در جامعه و استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی سازماندهی و پیروی از یک رژیم دارویی تعامل مناسب در موقعیت های شغلی یا اجتماعی برنامه ریزی و آشپزی وعده های غذایی سالم مدیریت بودجه و امور مالی پرورش عادت هایی که برای شما مهم هستند.
تیم توانبخشی کلینیک رویش تبریز آماده ارایه خدمات به افراد با اختلالات ذهنی می باشد.

تاخیر حرکتی چیست؟

در بچه ها و کودکان مهارت های مهم به عنوان “نقاط عطف رشد” شناخته می شوند ، این نقاط عطف معمولاً در پنج سال اول زندگی رخ می دهند و نسبتاً قابل پیش بینی هستند. وقتی کودکی به این نقاط عطف نرسد، ممکن است رشد او با تأخیر شناخته شود. که در این حالت اصطلاح “تاخیر” بکار می برند. دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است کودک نتواند به نقاط عطف خود برسد و این موارد نیاز به بررسی کامل توسط پزشک کودک و کاردرمان دارد.

چگونه بدانم فرزندم تاخیر دارد؟

در زیر چند نمونه از نقاط عطف و سن معمول  آن ها آورده شده است. به یاد داشته باشید که این موارد تنها مورد های مهم هستند  و هر کودک با الگوهای رشدی مختلفی تکامل می یابد. ۳ تا ۴ ماه ، فرزند شما باید شروع به … مهارت های حرکتی : رسیدن ، گرفتن و نگه داشتن اشیاء ، سر خود به خوبی کنترل کند ، اشیاء را به دهان خود ببرد و وقتی پای آنها روی سطح محکم قرار می گیرد با پاهایش فشار بیاورد. مهارت های شخصی / اجتماعی : لبخند به روی افراد و توجه به چهره های جدید. مهارت های ارتباطی : به صداهای بلند پاسخ دهد ، صداهای غان وغون و تقلید کردن تا ۷ ماهگی ، فرزند شما باید شروع به … مهارت های حرکتی : یک دست خود را برای گرفتن حرکت دهد و اشیا را  پیدا کند ، اشیاء را به دهان خود بکشد ، از هر جهتی بتواند بچرخد ، بدون کمک و تحمل وزن روی پاهای خود بنشیند وقتی که آنها را به حالت صاف می کشید مهارتهای شخصی / اجتماعی : از نوازش لذت ببرد ، به والدین محبت نشان دهد ، از اطرافیان لذت ببرد ، در شب آسوده باشد ، بدون لبخند زدن شما لبخند بزند ، به بازی دالی موشه لبخند بزند. مهارت های ارتباطی : به صداها پاسخ دهد. تا ۱ سالگی کودک شما باید شروع به … مهارت های حرکتی : خزیدن  و چهار دست و پا رفتن، هنگام خزیدن ، یک طرف بدن خود را بکشد و در هنگام پشتیبانی بتواند بایستد. مهارت های شخصی / اجتماعی: از صداها و اشاره ها برای ارتباط گیری استفاده کند ، لبخند یا حالتهای مختلف چهره خود را نشان داده و حرکات عقب و جلو ، مانند تکان دادن سر را نشان دهد. ارتباطات – از کلمات تکی استفاده کنید (مانند “ماما”) فکر کردن : در جستجوی اشیاء پنهان شده هنگام تماشای آن ها باشد ، از حرکاتی مانند  اشاره به اشیاء یا تصاویر استفاده کند. تا ۲ سالگی ، فرزند شما باید شروع به … مهارت های حرکتی:  راه برود و به طور خاص یک الگوی راه رفتن پاشنه پا به کف پا را داشته باشد و  قادر به فشار دادن یا کشیدن یک اسباب بازی چرخ دار باشد ارتباط : حداقل ۱۵ کلمه حرف بزند ، از عبارات دو کلمه استفاده کند و از گفتار برای برقراری ارتباط برای نیازهای فوری استفاده کند تفکر : عملکرد اشیاء معمولی مانند مسواک ، تلفن یا قاشق را بداند ، دستورالعمل های ساده را دنبال کند و از اقدامات یا کلمات تقلید کند اگر می خواهید در مورد چگونگی کار ما به عنوان متخصصین کاردرمانی اطلاعات بیشتری کسب کنید ، می توانید در پایین همین صفحه لینک های مفیدی را پیدا کنید.

چگونه یک متخصص کاردرمانی می تواند به تأخیر در حرکت کودک کمک کند؟

یک متخصص کاردرمانی در کودکان که متخصص تأخیر در رشد است، می تواند در ارزیابی کودک مهارت داشته باشد تا بفهمد در چه مناطقی ضعیف است و دلایل این امر چیست؟  تفکیک فعالیت ها و  مهارت ها مؤلفه ای که برای تکمیل آنها توسط کودک ضروری است که به کاردرمانی مراجعه شود. به عنوان مثال ، ممکن است کودک در مراقبت از خود و لباس پوشیدن به تأخیر بیفتد. نقش یک متخصص کاردرمانی، در شناسایی مهارت های مورد نیاز برای کارهای خاص و قادر به ارزیابی سطح این مهارت های اساسی در کودک است. سپس درمانگر قادر است دقیقاً مشخص کند که کدام مؤلفه  باعث ایجاد مشکل می شود و درمان مناسب را برای کمک به رشد کودک برنامه ریزی کند . در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز سعی می شود با توجه به آخرین مطالعات و مقالات علمی  منتشر شده راهکارها و استراتژی های مناسبی پیشنهاد و اجرا شود.

:کاردرمانی ذهنی

کاردرمانی ذهنی مجموعه آموزش هایی است که کاردرمانگر با توجه به میزان بهره هوشی و توانایی های کودک ارائه می دهد. کار درمانی ذهنی به تقویت مهارتهای شناختی مانند توجه ، حافظه ، ادراک ، تفکر انتزاعی، حل مسأله ، دستور پذیری ، تحمل کاری و اصلاح اختلالات رفتاری کودکان و تعمیم آنها به محیط بیرون می پردازد. که این خدمات در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز ارائه می گردد کاردرمانی ذهنی در منزل  برای چه کودکانی انجام می پذیرد ؟
کودکان با نیازهای ویژه( کم توان ذهنی)
کودکان با اختلال یادگیری( دیکته، خواندن، ریاضیات)
کودکان با اختلال توجه و تمرکز
کودکان با اختلالات رفتاری( پرخاشگری، انزوا طلبی، جویدن ناخن،شب ادراری و …)
کودکان با اختلالات بیش فعالی و کمبود توجه
کودکان دیرآموز
کودکان با اختلالات نافذ رشد( اوتیسم، آسپرگر)
بیماری های متابولیکی، سندرم داون و سندرم های ژنتیکی
اختلالات حسی از قبیل بیش حسی و کم حسی، عدم کاربرد یکی از اعضای بدن و انکار عضو هدف از کاردرمانی ذهنی کودکان، شناسایی ضعف های کودکان در انجام کارهای ضروری و روزمره و بهبود بخشیدن به توانمندیهای آنان جهت ارتقاء کیفیت زندگی و حضور فعال و توانای آنان در جامعه است. کلینیک رویش تبریز خدمات زیر را ارائه می دهد: تقویت مهارتهای حرکتی (دویدن، پریدن از موانع، رد شدن و …) تقویت هماهنگی حرکتی وعملکرد دستها (قیچی کردن، نوشتن، کاربرد ابزارها و…) آموزش مفاهیم اولیه جهت بهبود ارتباط و حضور اجتماعی (شناخت رنگها، اعضای بدن، ارتباط فردی و …) تقویت مهارتهای ترسیمی و رشد نقاشی (کاربرد قلم، نقاشی، نوشتن و…) تقویت مهارتهای روزمره زندگی (استقلال در دستشویی رفتن، غذا خوردن، لباس پوشیدن و…) تقویت و تسهیل مهارتهای رفتاری و سازگاری (آموزش رفتار اجتماعی، اصلاح رفتار، یکپارچگی حسی و …)
تسهیل ارتباط موثر با محیط (تحمل کلاس، ارتباط با همسالان، رفع رفتارهای کلیشه ای و خودآزاری و …)

:کاردرمانی جسمی

کاردرمانی جسمی مجموعه تکنیک های درمانی است که درمانگر با هدف کسب مراحل رشد جسمی و حسی حرکتی انجام می دهد و از اهداف آن می توان به کسب مراحل حرکتی راه رفتن، افزایش دامنه حرکتی مفاصل، کاهش سفتی عضلانی، افزایش قدرت عضلانی، بهبود تعادل، کاهش ورم، رفع چسبندگی تاندون ها لیگامان ها و بافت اسکار و … اشاره کرد.

در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز  برای چه افرادی کاردرمانی جسمی انجام می پذیرد؟

بزرگسالان دارای اختلالات نورولوژیکی (سکته مفزی، ام اس، پارکینسون، آلزایمر، ضایعات نخاعی و…)

بزرگسالان و کودکان دارای اختلالات ارتوپدیک ( شکستگی، پارگی عضلات و ضایعات تاندونی و لیگمانی ، دفورمیتی ها و…)

کودکان دارای آسیب های مغزی ( فلج مفزی، تومور مغزی، صرع، مننژیت، آنسفالیت، میکروسفالی، هیدروسفالی، ضربه مغزی و…)

کودکان دارای بیماری های ژنتیکی (سندرم داون، ام پی اس، انواع دیستروفی و…) متابولیکی و میوپاتی.

آدرس: تبریز، خیابان آزادی، بعد از پمپ بنزین مارالان، خیابان شهید جدیری شمالی، روبروی مسجد حاج یوسف، ساختمان پروما، طبقه دوم واحد A1

تلفن تماس: ۰۹۰۵۹۹۷۴۱۴۳-۰۴۱۳۳۳۷۰۱۸۹

 

بخشی از جلسه کاردرمانی در مراجع دارای اختلال تعادل بدنبال آسیب مغزی در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز

چرا کاردرمانی در کودکان مبتلا به اوتیسم مهم است؟ فردی که دارای اختلال طیف اوتیسم است اغلب در برقراری ارتباط و تعامل با افراد دیگر مشکل دارد. علایق، فعالیتها و مهارت های بازی او ممکن است محدود باشد. متخصصین کاردرمانی به عنوان بخشی از تیم فعالیت می کنند. که شامل والدین ، معلمان و سایر متخصصان می شود. کاردرمانگران به تعیین اهداف خاص برای فرد مبتلا به اوتیسم کمک می کنند. این اهداف غالباً شامل تعامل اجتماعی ، رفتار و عملکرد در کلاس است.
کودکان مبتلا به اوتیسم و ​​اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) تمایل دارند الگوهای متفاوتی از پردازش حسی را به همسالان خود و کودکانی که نیازهای آموزشی ویژه دیگری دارند، نشان دهند.
تخمین زده می شود که ۶۰ تا ۷۰ درصد از کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD) مبتلا به اختلال  پردازش حسی هستند.
مطالعات نشان داده است که افراد مبتلا به اوتیسم در ادغام ورودی هایی که از حواسشان به دست می آید کندتر هستند. و سرعت پردازش آنها بسیار کندتر می شود.
این ممکن است به نوعی به سمت توضیح اینکه چرا کودکان مبتلا به ASD اغلب تحت “ذوب” قرار می گیرند ، پیش می رود.
کودکان مبتلا به اوتیسم فاقد “فیلتر” های مناسب برای نمایش اطلاعات نامربوط هستند و این می تواند باعث شود تا هرگونه ورودی بدون فیلتر خارج شود. کودکان مبتلا به اوتیسم در کلاس درس
ممکن است همزمان با تلاش برای مقابله با ورودی های جدید معلم و دانش آموزان در کلاس ، هنوز در حال پردازش باشند ، برای مثال سر و صدای قبلی در راهرو.
همانطور که یکی از دانش آموزان مبتلا به اوتیسم می گفت. “من نمی توانم خواندن را ادامه بدهم زیرا ذهنم درگیر مسله قبل از کلاس است”.
متخصصین کاردرمانی برای این امر مهم هستند.
افزودن فیلترهای صحیح و مداخله برای هدف قرار دادن هر سیستم حسی به سیستم عصبی کودک کمک می کند تا منظم تر شود و بنابراین با توجه و عملکرد به کودک کمک می کند. هدف کلی کاردرمانی این است که به فرد مبتلا به اوتیسم کمک کند تا کیفیت زندگی خود را در خانه و مدرسه بهبود بخشد. درمانگر در معرفی ، حفظ و بهبود مهارت ها کمک می کند تا افراد مبتلا به اوتیسم در حد امکان مستقل باشند. اینها برخی از مهارتهایی است که به کمک کاردرمانی تقویت می شود:

• مهارت های زندگی روزمره مانند آموزش توالت ، پانسمان ، مسواک زدن و سایر مهارت های نظافت
• مهارت های حرکتی ریز لازم برای نگه داشتن اشیاء هنگام کار با مداد یا برش با قیچی
• مهارت های حرکتی که برای پیاده روی ، بالا رفتن از پله ها یا دوچرخه سواری استفاده می شود
• مهارت های نشستن ، وضعیت استقرار ، یا ادراک ، مانند گفتن تفاوت های بین رنگ ها ، اشکال و اندازه ها
• آگاهی از بدن خود و ارتباط آن با دیگران
• مهارت های دیداری برای خواندن و نوشتن
• بازی ، مقابله ، خودیاری ، حل مسئله ، ارتباطات و مهارتهای اجتماعی

کودک مبتلا به اوتیسم با استفاده از کاردرمانی ، می توانند مهارت های زیر را توسعه بدهند:

روابط همسالان و بزرگسالان را توسعه دهند.

یاد بگیرند که چگونه روی وظایف تمرکز کنند.

• یاد بگیرند که چگونه رضایت را به تأخیر بیاندازند.
• احساسات را به روشهای مناسب تری بیان کنند.
• درگیر بازی با همسالان شوند.
• یاد بگیرید که چگونه خود را تنظیم کنند.

ما در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز با آموزش استراتژی های ساده به کودک شما کمک می کنیم تا به استقلال برسد.

اختلال یادگیری چیست:

اختلال یادگیری را می توان به عنوان یک مشکل عصبی در پردازش اشکال خاص از اطلاعات توصیف کرد. برخلاف تصور عامه، ناتوانی های یادگیری می تواند افراد با هوش متوسط ​​یا بالاتر از حد را تحت تأثیر قرار دهد. کودک ممکن است به دلایل مختلف ناتوانی در یادگیری داشته باشد و این می تواند بر توانایی گوش دادن، صحبت کردن، خواندن، نوشتن یا ریاضی آنها تأثیر بگذارد. این می تواند در کلاس مشکلی ایجاد کند که انتظار می رود کودکان یادگیری خود را از طریق مهارت های مختلف نشان دهند. اگر فرزند شما اختلال یادگیری دارد و یا با همسالان خود در مدرسه دچار چالش هایی شده است، یک متخصص کاردرمانی می تواند یک پشتیبانی ارزشمند باشد. متخصصین کاردرمانی به کودکان کمک می کنند تا استقلال کسب کنند و مهارت های جدیدی را برای مشارکت در فعالیت های روزانه مانند مراقبت از خود ، بازی و یادگیری ایجاد کنند. هنگامی که کودک به ناتوانی در یادگیری مبتلا شده است، درمانگر با آنها همکاری می کند تا تعامل خود را در مدرسه و محیط خانه خود بهینه کند. متخصصین کاردرمانی معمولاً روی مشکلات حرکتی اساسی، چالش های توجه یا نقص ادراکی بینایی کار می کنند که ممکن است در کودک باعث ایجاد مشکلات تحصیلی شود. کودکان دارایاختلالات یادگیری همچنین ممکن است در سازماندهی خود یا توالی اقدامات مورد نیاز برای انجام فعالیتهای روزمره خود مشکل داشته باشند. یک متخصص کاردرمانی می تواند به ایجاد روالهای مؤثر و تجزیه اطلاعات در مراحلی که کودک قادر به دنبال کردن آن است کمک کند. این مهم است که بدانید که متخصصین کاردرمانی نمی توانند ناتوانی یادگیری را تشخیص دهند. با این حال ، یک ارزیابی روانشناختی می تواند اطلاعات خاصی در مورد نقاط قوت و ضعف کودک ارائه دهد که از آن پس می توان برای حمایت از درمان و توصیه های مربوط به کار درمانی استفاده کرد. از کجا بدانم فرزند من مشکلات یادگیری دارد؟ اختلال یادگیری  از کودک به کودک دیگر متفاوت خواهد بود. در زیر تعدادی از علائم رایج این اختلال اشاره می شود:

مشکل در سازماندهی خود یا کارشان

مشکلات حافظه

تلاش فراوان برای ایجاد کار شسته و رفته ، خوانا یا تولید بسیار آهسته

مشکل در ترجمه آنچه در صفحه یا کتاب می بینند ، مشکل در کپی کردن از تخته سیاه در دفتر خود یا گم کردن جملات و سطر کتاب هنگام خواندن یا کپی کردن

ضعف در روخوانی کتاب

دشواری در یادآوری کلمات یا جدولهایی که اخیراً آموخته اند.

اغلب پریشان بنظر می رسند.

اگر می خواهید در مورد چگونگی کار ما به عنوان متخصصین کاردرمانی کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز اطلاعات بیشتری کسب کنید ، می توانید در پایین همین صفحه مطالب مفیدی را پیدا کنید. چگونه کاردرمانی می تواند به کودک با مشکلات یادگیری کمک کند؟ یک متخصص کاردرمانی می تواند با کودک ، مدرسه و والدین همکاری کند تا بتواند معالجه ، مشاوره ، راهکارها و تکنیکهایی را ارائه دهد تا تأثیرات دشواری یادگیری در زندگی روزمره به حداقل برسد. مهم است که در صورت امکان ، درمان زودهنگام انجام شود تا تأثیر بر اعتماد به نفس و عزت نفس با همسالان و کلاس باشد. در زیر برخی از روش هایی که یک متخصص کاردرمانی می تواند به کار بگیرد:

مهارت های سازمانی

تقسیم وظایف به اجزای کوچکتر و قابل کنترل تر

آموزش آمادگی بدنی

کمک به آماده سازی ذهنی و کمک به حافظه

ارائه تکنیک های زمان بندی و قدم زدن.

مشاوره در مورد تقویم و مدیریت زمان (به روشی بسیار ساده)

آموزش علائم بصری و یادآوری

قرار دادن کارهای روزمره

دست خط

کمک به کودک برای گرفتن یک مداد بالغ

آموزش چگونگی حفظ وضعیت نشستن صحیح پشت میز

آموزش درست تشکیل حرف

حمایت از پیشرفت مهارت های پیش نویس و کپی برداری

فعالیتهایی برای افزایش پایداری عضلات شانه

کمک به بهبود مهارت حرکتی ظریف و ثبات دست

:اختلال بیش فعالی چیست

اختلال کمبود توجه و بیش فعالی (ADHD) یکی از شایع ترین اختلالات عصبی توسعه ای است. کمبود توجه، بیش فعالی و تکانشگری ویژگی بارز این اختلال است. در بزرگسالان، ADHD باعث اختلال در عملکرد اجتماعی، مشکل تحصیلی، مشکل در کار، مشکل در انجام کار، مشکل در حفظ رابطه و کنترل ضعف ایمپالس می شود. بنابراین مستعد رفتارهای ضد اجتماعی و سوء مصرف مواد مخدر یا الکل هستند. مدیریت جامع ADHD در دوران کودکی ضروری است. اثربخشی داروسازی، به عنوان روش درمانی استاندارد برای ADHD در کنار رفتاردرمانی و روان درمانی، از عوارض جانبی آن جلوگیری می کند. یکی از روش های حمایتی پیشنهادی برای کودکان مبتلا به ADHD، کاردرمانی است. زمینه ای که با استفاده از مشاغل یا فعالیت، بهینه سازی سلامت و پتانسیل های انسانی متمرکز است. برخی از روش های درمانی در این زمینه شامل یکپارچه سازی حسی، درمان ریتمیک، گروه کاردرمانی، مداخله شناختی-عملکردی و فعالیت بدنی است. هر یک از روش ها با پایه تئوریکی پشتیبانی می شوند، بنابراین باید به عنوان بخشی از مدیریت استاندارد ADHD مورد توجه قرار گیرد.

:کاردرمانی برای کودکان با اختلال نقص توجه و تمرکز

کاردرمانی یک حرفه بهداشتی متفق است که بر فعالیت به عنوان ابزاری برای بهبود فعالیتهای عملکردی تمرکز دارد. یک متخصص کاردرمانی به بچه های مبتلا به ADHD کمک می کند تا مهارت های خاصی را بهبود بخشند، مانند:

سازماندهی

هماهنگی بدنی

توانایی انجام کارهای روزمره – مانند دوش گرفتن، سازماندهی کوله پشتی آنها، مرتب کردن تختخواب آنها به طرز صحیح

کنترل سطح انرژی و بیش فعالی آن ها

بهبود توجه و تمرکز

افزایش سطح تحمل کاری

کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز با مجرب ترین درمانگرها آماده ارایه خدمت به کودکان با اختلال نقص توجه و تمرکز و بیش فعال می باشد.

فلج مغزی چیست؟ .فلج مغزی (CP) به گروهی از اختلالات اشاره دارد که بر حرکت و هماهنگی عضلات تأثیر می گذارد. در بسیاری از موارد، بینایی، شنوایی و احساس نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. CP شایعترین علت ناتوانی حرکتی در دوران کودکی است

علائم فلج مغزی چیست؟ علائم CP در افراد مختلف متفاوت است و از خفیف تا شدید متغیر است. برخی از افراد مبتلا به فلج مغزی ممکن است در راه رفتن و نشستن دچار مشکل شوند. سایر افراد مبتلا به CP می توانند در گرفتن اشیاء مشکل داشته باشند. علائم با گذشت زمان می توانند شدیدتر شوند. آنها همچنین بسته به بخشی از مغز که تحت تأثیر آن قرار گرفته است ، متفاوت هستند. برخی از علائم متداول عبارتند از:

تأخیر در رسیدن به نقاط عطف مهارت حرکتی ، مانند غلتیدن ، نشستن به تنهایی یا خزیدن. تغییرات در تون عضلات ، مانند بیش از حد شل یا خیلی سفت. تأخیر در پیشرفت گفتار و مشکل در صحبت کردن. اسپاسم، یا عضلات سفت و رفلکس های غیرمعمول. آتاکسی یا عدم هماهنگی عضلات لرزش یا حرکات غیر ارادی افتادگی بیش از حد و مشکلات بلع اختلال در راه رفتن. استفاده از یک سمت بدن. مشکلات عصبی مانند تشنج، ناتوانی ذهنی و نابینایی.

بیشتر کودکان مبتلا به فلج مغزی، ممکن است تا ماه ها یا سال ها علائم اختلال را نشان ندهند. علائم معمولاً قبل از رسیدن کودک به ۳ یا ۴ سالگی بروز می کند. اگر گمان می کنید فرزند شما مبتلا به CP است، با پزشک خود مشورت کنید. تشخیص زودرس و درمان بسیار مهم است. چه عواملی باعث فلج مغزی می شوند؟ رشد غیر طبیعی مغز یا صدمه به مغز در حال توسعه می تواند باعث CP شود. این آسیب بر بخشی از مغز که حرکت بدن، هماهنگی و وضعیت بدن را کنترل می کند، تأثیر می گذارد. آسیب مغزی معمولاً قبل از تولد اتفاق می افتد، اما می تواند در بدو تولد یا سال های اول زندگی نیز اتفاق بیفتد. در بیشتر موارد، علت دقیق CP مشخص نیست. برخی از دلایل ممکن، عبارتند از:

asphyxia neonatorum یا کمبود اکسیژن به مغز هنگام زایمان. جهش های ژنی که منجر به رشد غیر طبیعی مغز می شوند. زردی شدید در نوزاد. عفونت های مادر، از جمله سرخک و تبخال آلمانی. عفونتهای مغزی مانند آنسفالیت و مننژیت. خونریزی داخل جمجمه یا خونریزی به مغز. صدمات سر در اثر تصادف رانندگی، سقوط یا کودک آزاری.

چه کودکانی در معرض خطر فلج مغزی هستند؟ فاکتورهای خاصی نوزادان را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به CP قرار می دهد. این شامل:

تولد زودرس وزن کم هنگام تولد.  دوقلو یا سه قلو بودن. نمره Apgar پایین، که برای ارزیابی سلامت جسمی نوزادان در بدو تولد استفاده می شود. ناسازگاری Rh، هنگامی رخ می دهد که نوع Rh خون مادر با نوع Rh خون کودک ناسازگار باشد. قرار گرفتن مادر در هنگام حاملگی در معرض مواد سمی مانند متیل جیوه.

فلج مغزی چالش های جسمی و شناختی به همراه خود دارد، که می تواند توانایی بیمار را در انجام فعالیت های روزمره مختل کند. کاردرمانی این محدودیت ها را هدف قرار داده و بیماران را قادر می سازد تا به طور کامل در زندگی روزمره شرکت کرده و به اهداف فردی برسند. کاردرمانی با تأکید بر فعالیتهای زندگی روزمره توانبخشی را تشویق می کند. متخصصین کاردرمانی و دستیاران درمان از وظایف روزمره (مشاغل) به عنوان ابزار درمانی استفاده می کنند، توانایی های بیماران را تقویت می کنند و به آنها در پیشرفت مهارت های حیاتی کمک می کنند. کاردرمانی در برنامه درمانی برای بیمار فلج مغزی بسیار مهم است. متخصصین کاردرمانی در جهت تقویت توانایی کودک در انجام کارهای روزانه و اهداف هستند که نه تنها کیفیت کلی زندگی را بالا می برند بلکه باعث افزایش شادی افراد می شوند. از طریق فعالیتها و تمرینهای مختلف آسیب دیدگی را احیا کرده و استقلال را تقویت می کنند. کاردرمانی به بیماران مبتلا به اختلالات جسمی و شناختی کمک می کند، در نتیجه به بهزیستی بیشتر و کیفیت بالاتر زندگی می انجامد. OT می تواند یک مداخله مؤثر برای بیماران فلج مغزی باشد. کاردرمانگران اختلالات حسی، حرکتی و شناختی ناشی از فلج مغزی را مدنظر قرار داده و در جهت بهبودی آن قدم بر می دارند. هنگامی که پیشرفت شناختی مختل می شود، کاردرمانی از برنامه ریزی عملی پشتیبانی می کند و به بیماران مبتلا به CP کمک می کند تا کارهای روزمره را دنبال کنند. کودکان دارای اختلال حرکتی از تکنیک های مختلف OT که برای افزایش عملکرد و کاهش محدودیت های فردی استفاده می شود، بهره مند می شوند. همچنین کاردرمانی برای بهبود درک حسی کودک، کمک به بیماران فلج مغزی در پردازش و تفسیر ورودی حسی توصیه می شود. کاردرمانی به کودکان کمک می کند تا درگیر اجتماعی شوند و در مدرسه شرکت کنند. به عنوان بخشی از یک برنامه جامع درمانی، کاردرمانی می تواند به کودکان مبتلا به CP کمک کند:

کارهای روزمره قابل کنترل را حفظ کنند. در فعالیت های اوقات فراغت شرکت کنند. به طور مستقل کار کنند و بازی کنند. ورودی حسی را درک کنند. اعتماد به نفس بدست آورند. جبران محدودیت ها کنند. مهارت های حل مسئله را توسعه دهند. حس هویت را شکل دهند. یاد بگیرند که با توانایی های شخصی سازگار شوند. با ایجاد روش های یادگیری کودک می توانند یادگیری وظایف روزانه را انجام دهند. آزادانه با دیگران تعامل کنند. حداکثر لذت، خوشبختی و استقلال داشته باشند.  حس اهمیت و نیاز در جامعه کسب کنند.

.کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی به کودکان فلج مغزی می باشد

سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی هنگامی اتفاق می افتد که افت جریان خون به بخشی از مغز وجود داشته باشد. سلول های مغزی شما نمی توانند اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را از خون دریافت کنند، و در طی چند دقیقه آنها می میرند. این می تواند باعث آسیب دیدگی مغز، ناتوانی در طولانی مدت یا حتی مرگ شود. به محض دچار سکته مغزی فورا با اورژانس تماس بگیرید. درمان فوری ممکن است جان کسی را نجات دهد و شانس برای توانبخشی و بهبودی موفق را افزایش دهد. انواع سکته مغزی چیست؟ دو نوع سکته وجود دارد: سکته مغزی ایسکمیک توسط لخته خونی ایجاد می شود که رگ خونی را در مغز مسدود یا وصل می کند. این رایج ترین نوع است؛ حدود ۸۰ درصد سکته ها ایسکمیک هستند. سکته مغزی هموراژی که با خونریزی رگ های خونی مغز ایجاد می شود. یکی دیگر از شرایط مشابه سکته مغزی حمله ایسکمیک گذرا (TIA) است. بعضی اوقات “مینی سکته مغزی” نامیده می شود. TIA هنگامی اتفاق می افتد که خون رسانی به مغز برای مدت کوتاهی مسدود شود. صدمه به سلول های مغزی دائمی نیست، اما اگر TIA داشته اید، در معرض خطر سکته مغزی بسیار بیشتر هستید. چه کسی در معرض سکته مغزی است؟ عوامل خاصی می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. عوامل خطر شامل: فشار خون بالا. این عامل اصلی خطر برای سکته مغزی است. دیابت. بیماری های قلبی. فیبریلاسیون دهلیزی و سایر بیماریهای قلبی می تواند باعث لخته شدن خون شود که منجر به سکته مغزی می شود. سیگار کشیدن. هنگام سیگار کشیدن، به رگ های خونی خود آسیب می رسانید و فشار خون را بالا می برید. سابقه شخصی یا خانوادگی در مورد سکته مغزی یا TIA. سن. با افزایش سن خطر سکته مغزی افزایش می یابد. نژاد و قومیت. آمریکایی های آفریقایی  خطر سکته مغزی بیشتری دارند. همچنین فاکتورهای دیگری نیز وجود دارد که با خطر بیشتری از سکته مغزی مرتبط هستند، مانند: الکل و استفاده غیرقانونی از مواد مخدر انجام فعالیت بدنی ناکافی کلسترول بالا رژیم ناسالم چاقی علائم سکته مغزی چیست؟ علائم سکته مغزی اغلب به سرعت اتفاق می افتد. آنها شامل : بی حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا (به خصوص در یک طرف بدن) سردرگمی ناگهانی، مشکل صحبت کردن یا درک گفتار مشکل ناگهانی در دیدن یک یا هر دو چشم مشکل ناگهانی در راه رفتن، سرگیجه، از دست دادن تعادل یا هماهنگی سردرد شدید ناگهانی با علت نامشخص درمان سکته مغزی چیست؟ درمان سکته مغزی شامل داروها، جراحی و توانبخشی است.انتخاب روش های درمانی بستگی به نوع سکته مغزی و مرحله درمان دارد. توانبخشی پس از سکته مغزی، برای غلبه بر ناتوانی های ناشی از سکته مغزی می باشد.

توانبخشی و کاردرمانی:

تمرکز کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز برای کمک به افراد در دستیابی به سلامتی، رفاه و مشارکت در زندگی از طریق فعالیت است متخصصین کاردرمانی با مراجع و خانواده و یا مراقبانشان همکاری می کنند تا مشخص کنند که چه فعالیت هایی لازم، معنی دار و یا مرتبط با آنها است. بسیاری ازمبتلایان به سکته مغزی در تواناییهای جسمی، شناختی و عاطفی خود دچار تغییراتی می شوند که آنها را از انجام مستقل فعالیتهای روزمره در رابطه با کار، مدرسه، فرزند پروری یا اوقات فراغت باز می دارد. بسته به میزان و شدت سکته مغزی، نیازها و اهداف مراجع و مرحله بهبودی سکته، اهداف و خدمات کاردرمانی متفاوت است شامل: بازآموزی حسی و حرکتی، تقویت عضلات و انجام مهارت های خودمراقبتی و تطبیق کارها یا محیط (پس از توانبخشی)، استفاده مناسب از تجهیزات تطبیقی برای به حداکثر رساندن توانایی انجام فعالیت های زندگی روزمره (به عنوان مثال ، استحمام ، پانسمان ، تحرک عملکردی و …) انجام تجزیه و تحلیل وظایف مربوط به کار و ارزیابی کار و توصیه اصلاحات در خصوص محیط کار. همکاری با امکانات آموزشی برای تسهیل در بازگشت به مدرسه. توصیه برای از سرگیری فعالیتهای اوقات فراغت سابق یا توسعه فعالیتهای جدید در حد امکان. ارزیابی و درمان مشکلات بلع تدوین استراتژی های مقابله ای برای حمایت از سلامت روانی و بهزیستی (از جمله تکنیک های آرامش ، در صورت لزوم) آموزش و ترویج عادات و روال های زندگی سالم برای به حداقل رساندن خطر سکته مغزی ثانویه تدوین استراتژی هایی برای غلبه بر موانع صمیمیت جنسی ارائه ارزیابی های قبل از رانندگی و رانندگی، توصیه های تجهیزات برای بازگشت ایمن به رانندگی یا آموزش وسایل جایگزین حمل و نقل.

:سندروم داون

اگر شما خواننده این وب سایت هستید و دلبند شما سندرم داون است بهتر است بدانید که هدف بنده از این مطلب، ارائه اطلاعاتی در مورد سندرم داون و نحوه فعالیت و کمک متخصص کاردرمانی  به شما و فرزند شما است. چگونه بدانم که فرزند من دارای سندرم داون است؟ از آنجا که سندرم داون یک بیماری ژنتیکی است که در رحم رخ می دهد، اغلب به عنوان بخشی از فرآیندهای غربالگری قبل از تولد تشخیص داده می شود. گاهی اوقات تشخیص داده نمی شود یا والدین تصمیم می گیرند این غربالگری را انجام ندهند. سندرم داون با خصوصیات جسمی و برخی از ناتوانی های یادگیری مشخص می شود. هر کودک مبتلا به سندرم داون متفاوت است، برخی از آنها عوارض پزشکی دارند و نیاز به مداخله زیادی دارند در حالی که برخی زندگی سالم با استقلال بالایی دارند. بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم داون زندگی فعال و سالم دارند و به خوبی در جامعه ادغام شده اند.
اگر می خواهید در مورد چگونگی کار ما به عنوان متخصصین کاردرمانی به افراد در رفع مشکلات رایج مرتبط با سندرم داون کمک بیشتری کسب کنید، در انتهای این صفحه پیوندهای مفیدی خواهید یافت. متخصصین کاردرمانی کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز که با کودکان کار می کنند، در زمینه رشد کودک، عصب شناسی، شرایط پزشکی، رشد روانی اجتماعی و تکنیک های درمانی آموزش دیده هستند. متخصصین کاردرمانی بر توانایی کودک در تسلط بر مهارت های استقلال متمرکز شده اند و در جهت افزایش توانایی فرزند شما در انجام کارهای روزمره با شما همکاری خواهند کرد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
مهارت های مراقبت از خود (تغذیه ، پانسمان ، نظافت و غیره)
مهارت های حرکتی ریز و درشت
 مهارت های مربوط به عملکرد مدرسه (به عنوان مثال: نوشتن، برش و غیره)
بازی و مهارت های اوقات فراغت در اینجا به توضیح موارد بالا می پردازیم:

مهارتهای مراقبت از خود

فعالیت هایی که سایر کودکان ممکن است به طور طبیعی مانند دستشویی رفتن، لباس پوشیدن و تغذیه انجام دهند، می تواند یک چالش مهم برای کودکان مبتلا به سندرم داون باشد. یک متخصص کاردرمانی در کودکان مشخص خواهد کرد که  کودک درکدام وظایف و بخش های مؤثر با آنها مشکل دارد، و جلسات درمانی یک به یک یا مشاوره در مورد تجهیزات، فنون و راهکارهایی که ممکن است به شما کمک کند را ارائه می دهد.

مهارت های حرکتی ظریف

ضعف درمهارت های حرکتی ظریف یک مشکل مشترک در بسیاری از کودکان سندرم داون است. کودکان مبتلا به سندرم داون به دلیل مشکلات شناختی و رشدی عصبی دچار نقص در مهارت های حرکتی ظریف هستند. آن ها همچنین تمایل دارند انگشتان کوتاه تری داشته باشند که تسلط بر فعالیت های حرکتی ظریف را سخت ترمی کنند. بسیاری از فعالیت های سرگرم کننده وجود دارد که می تواند در جهت کار بر روی مشکلات مهارت حرکتی ظریف ارائه شود.

مهارت های حرکتی درشت

یک متخصص کاردرمانی در خصوص مهارت های حرکتی درشت با آگاهی فراوان ارزیابی می کند و متوجه می شود که منشا این مشکلات از کجا است. کودکان مبتلا به سندرم داون در کسب مراحل رشد حرکتی و تعادل، دویدن، یا توقف کردن  مشکل دارند که متخصصین کاردرمانی در جهت دستیابی به مهار ت ها با استفاده از تکنیک ها و روش های علمی می کوشند.

فعالیت های یکپارچگی حسی

کودکان مبتلا به سندرم داون معمولاً در یکپارچگی حسی که از محیط پیرامون خود دریافت می کنند برای ایجاد پاسخ های مناسب مشکل دارند. یک متخصص کاردرمانی مشخص خواهد کرد که چه مناطقی از پردازش حسی کودک مبتلا به سندرم داون مشکل دارد و از طریق مشاوره، برنامه و یا جلسات درمانی مستقیم به آنها می پردازد.

توجه و تمرکز

اگر کودک توانایی تمرکز بر یک فعالیت یا کار را در یک زمان مشخص شده نداشته باشد، به احتمال زیاد انتظارات محیط کلاس را به چالش می کشد. کودکان مبتلا به سندرم داون غالباً نقص در توجه و تمرکز دارند، و یک متخصص کاردرمانی به فرزند شما کمک می کند تا مهارت های لازم برای موفقیت در مدرسه را توسعه دهد.

تاخیر رشدی چیست:

کودکان مهارت های مهمی را که به عنوان “نقاط عطف رشد” شناخته می شوند، یاد می گیرند و توسعه می دهند. این نقاط معمولا در ۵ سال اول زندگی رخ می دهند و نسبتا قابل پیش بینی هستند. هنگامی که کودکی به این نقاط عطف نمی رسد تاخیر رشدی خوانده می شود. تاخیر رشدی اشاره به کودکانی دارد که مهارت های  حرکتی ظریف و مهارت های درشت آن ها دچار تاخیر شده اند. مهارت های حرکتی ظریف حرکات کوچکی هستند که با انگشتان دست، انگشتان پا، مچ دست، لب و زبان ایجاد می شوند مانند نگه داشتن جسم کوچک با انگشتان یا برداشتن قاشق. اگر دلبند شما با
مهارت های حرکتی ظریف دست و پنجه نرم می کند، ممکن است در یکی از این اقدامات دچار مشکل شود:
بازی با  اسباب بازی ها و استفاده از پازل ها
نگه داشتن مداد
استفاده از نی
 استفاده از قیچی 
باز و بسته کردن زیپ، دکمه، کفش
 رنگ آمیزی، ترسیم
مهارت های نوشتاری

مهارت های حرکتی درشت

مهارت های حرکتی درشت به ما کمک می کند تا بازوها، پاها و سایر قسمت های بدن خود را حرکت داده و هماهنگ کنیم. آنها عضلات بزرگتری را درگیر می کنند که به ما در کنترل بدن کمک می کنند. کودکی که در حرکت، قدرت و یا تعادل ضعیف است ممکن است دست و پا چلفتی یا ناهماهنگ به نظر برسد. آنها همچنین ممکن است در این موارد مشکل داشته باشند:

بالا رفتن و پایین رفتن از پله ها در سن تعیین شده
هماهنگی هر دو طرف بدن
درک مفهوم راست و چپ
مهارت های بازی با توپ
ضعف در تعادل میزان سفتی و مقاومت عضلات آنها می تواند بالاتر یا پایین تر از نقاط عطف رشد مناسب باشد.

پردازش بصری

این فرایندی در مغز ماست که اطلاعات بصری را تفسیر می کند. اگر فرزند شما با یکی از این موارد مشکل دارد، ممکن است در پردازش بینایی مشکل داشته باشد:

مشکل در فاصله و اندازه حروف

مشکل در شناخت حروف
مشکل در کپی کردن اشکال یا حروف
مشکل در ردیابی بینایی و عبور از خط میانی
مشکل در یافتن اشیاء در بین اشیاء دیگر
مشکل در کپی کردن از صفحه یا مقاله دیگر
مشکل در مفهوم راست و چپ کودک شما ممکن است هنگام خواندن یا کپی کردن از صفحه، مکان خود را از دست داده یا ممکن است تماس چشمی ضعیفی داشته باشد.

حرکات دهانی / حساسیت دهانی

مهارت های کنترل دهان یا حس دهان، کنترل حرکات عضلات در صورت و ناحیه دهان مانند لب، فک، زبان و کام نرم است. مهارت های حسی و حرکتی که دچار تاخیر شده اند  می تواند به یک یا چند روش زیر نشان داده شود:

افتادگی بیش از حد موقع غذا خوردن، غذا جلوی دهان قرار می گیرد نه بر روی دندان مشکل در استفاده از یک فنجان مشکل در نوشیدن با نی استفاده طولانی مدت از بطری یا شیر مادر خستگی بعد از خوردن غذا به نظر می رسد کودک هنگام غذا خوردن بیش از حد غذا دلپذیر است و فقط انواع خاصی از مواد غذایی را می خورد. کودک بیش از حد مناسب سن، اسباب بازی ها یا اشیاء را دهان می کند.

پردازش حسی پردازش حسی به معنای اطلاعاتی است که از طریق حواس خود دریافت می کنیم، مانند صدا و بو. فرزند شما ممکن است نسبت به چیزهایی که در اطراف خود قرار دارد بیش از حد حساس باشد و علائم زیر را نشان دهد:

واکنش پذیری بیش از حد یا افزایش یافته نسبت به صدا، لمس یا حرکت
پاسخگو نبودن به احساسات خاص (به عنوان مثال، تحمل درد زیاد، متوجه بریدگی/ کبودی نمی شود)
دائماً در حال حرکت، پریدن، تصادف، ضرب و شتم است.
به راحتی توسط محرک های بینایی یا شنوایی پریشان می شوند.
واکنش عاطفی
مشکل در کنار آمدن با تغییر
عدم توانایی در آرام کردن خود هنگام ناراحتی

مهارت های تعامل اجتماعی مهارت های تعامل اجتماعی مهارت هایی است که به ما کمک می کند تا روابط برقرار کنیم و افراد اطراف خود را درک کنیم. آنها به ما کمک می کنند تا با افراد دیگر در زندگی خود پیوند برقرار کنیم. مشاهده موارد زیر در فرزند شما ممکن است مهارتهای اجتماعی را به تأخیر بیاندازد:

تعامل اجتماعی و تعامل با خانواده و همسالان بصورت ضغیف
 ناسازگاری با محیط های جدید
تأخیر در مهارت های زبانی
بیش از حد روی یک موضوع متمرکز شده است (به عنوان مثال: فضا، جهان، دایناسورها، قطارها)
نمی تواند در محیط مدرسه مقابله کند.

چالش های یادگیری چالشهای یادگیری، که بعضاً به آنها معلولیت یادگیری گفته می شود، نوع دیگری تأخیر در رشد است. اگر فرزند شما توسط یکی از موارد زیر به چالش کشیده شده است، بهتر است با یک متخصص کاردرمانی مشورت کنید:

عدم تمرکز و تمرکز در مدرسه 
به راحتی پریشان می شوند
مشکل در پیروی از دستورالعمل ها و انجام کار
بیش فعالی یا کمبود انرژی
عدم رعایت قوانین کار در مدرسه
مشکل در یادگیری مطالب جدید

مهارت بازی  مهارت های بازی مهارت هایی هستند که به کودک کمک می کند دنیای اطراف خود را درک کند. کودک می تواند اعتماد به نفس به دست آورد، حل مسئله را یاد بگیرد و مهارت های اجتماعی را از طریق بازی رشد دهد. اگر یکی از علائم زیر را نشان دهد، فرزند شما ممکن است به تأخیر افتد.

برای شروع بازی به راهنمایی بزرگسالان نیاز دارد.
مشکل درتقلید بازی
سرگردان و بدون هدف 
به سرعت از یک فعالیت به فعالیت دیگر منتقل می شود.
اسباب بازی های مناسب را کشف نمی کند.
ساعت ها در بازی تکراری شرکت می کند.
هنگام بازی با همسالان / خواهران و برادران خود در ارتباط نیست.
مفاهیم اشتراک گذاری را درک نمی کند و به نوبه خود قانع نیست. به یاد داشته باشید که همه کودکان متفاوت هستند و این مجموعه مهارت ها را با سرعت خاص خود پرورش می دهند. با این حال، اگر فکر می کنید فرزند شما ممکن است در زمینه اتخاذ برخی از قسمت های مهارت فوق العاده تلاش کند، می توانید با متخصصین  کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز در ارتباط باشید.
برای کودکان با تأخیر در رشد( جسمی یا ذهنی) کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز می تواند به بهبود مهارت های حرکتی، شناختی، پردازش حسی، ارتباطی و بازی آنها کمک کند. هدف از کاردرمانی تقویت و به حداقل رساندن پتانسیل تأخیر در رشد و کمک به خانواده ها برای تأمین نیازهای ویژه نوزادان و کودکان است. متخصصین کاردرمانی کودک را در ابتدا ارزیابی کامل می کنند و با توجه به شرایط جسمی و ذهنی کودک برنامه درمانی را طرح ریزی می کنند و قابل ذکر است که همکاری خانواده و انجام تمرینات توصیه شده در منزل در خصوص پیشرفت کودک مهم می باشد.

کاردرمانی در سندرم تونل کارپال

مردم هر روز از دست خود برای انجام فعالیت های روزمره استفاده می کنند. برخی از این فعالیت ها می توانند باعث درد شوند. انواع فعالیت ها مانند کار با صفحه کلید ، کار برقی، ساخت و ساز و موارد دیگر می تواند شما را در معرض خطر و درد بیشتری قرار دهد. سایر عوامل خطرزا شامل چاقی، بارداری و آرتریت روماتوئید است.

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپ (CTS) با خم شدن مکرر در مچ دست رخ می دهد. این امر باعث ایجاد التهاب و ورم در داخل تونل مچ می شود و بر عصب مدین فشار می آورد. فشار اضافه شده به عصب مدین ممکن است منجر به علائم سوزن سوزن شدن، بی حسی، ضعف و درد در دست، انگشت شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه شود. عصب مدین عملکرد حسی و حرکتی را در این اندام ها فراهم می کند که این امر بر قدرت گرفتن و مهارت دستی تأثیر می گذارد. در موارد شدید، ممکن است تحلیل رفتن عضلات در انگشت شست رخ دهد. استراتژی هایی که باید قبل از مداخله جراحی امتحان کنید: قبل از در نظر گرفتن جراحی برای CTS، باید این گزینه های غیر جراحی را امتحان کنید: فعالیت های تکراری که باعث خم ماندن یا خم شدن مچ دست می شوند را کاهش دهید. از یخ ۱۰ الی ۱۵ دقیقه یک تا دو بار در ساعت روی مچ دست استفاده کنید. برای رفع علائم درد از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) استفاده کنید. برای کاهش حرکات تصادفی و تکراری، یک شبانه روز مچ دست را در حالت نرمال ثابت کنید. در مورد تزریق کورتون جهت علائم درد با پزشک خود صحبت کنید.

اهمیت کاردرمانی بعد از عمل:

اگر مداخله جراحی بهترین گزینه است، مهم است که به دنبال کاردرمانی برای درمان بعد از عمل باشید تا از بهبودی و تقویت مناسب برای بافت های موجود در دست اطمینان حاصل شود. در بسیاری از افراد عفونت، آسیب عصبی، چسبندگی و درد در کنار زخم ناشی از جراحی ایجاد می شود، در صورتی که به دنبال کاردرمانی نباشید، ممکن است در استفاده از دست مشکل ایجاد کند. متخصصین کاردرمانی می توانند آموزش و راهکارهای مناسبی را برای اجرا در طی فرایند بهبودی ارائه دهند.
روش هایی که کاردرمانی با آن کمک می کند:
کنترل ادم.
کاهش ورم برای افزایش دامنه حرکتی فعال.
مدیریت درد.
استفاده از روش های کاهش علائم درد برای افزایش دامنه حرکت.
کمک به محدوده عملکردی حرکت دست.
بازآموزی حسی.
کمک به زخم هایی که ممکن است حساس شوند.
تجویز و آموزش استفاده از اسپلینت ها برای اطمینان از استفاده صحیح و بدون خطر آسیب دیدگی.
آموزش پیشگیری.
کمک به اصلاحات در کارهای روزمره که نیاز به حرکات مکرر مچ دست دارند.
متخصصین کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز نقش اساسی در کمک به بازگشت افراد به کارهای روزمره خود، اعم از فعالیت های کاری یا مراقبت صحیح از خود دارند.

کاردرمانی در هیدروسفالی

هیدروسفالی وضعیتی است که در آن مایعات اضافی در مغز ایجاد می شود. مغز به طور معمول برای محافظت به سطح معینی از مایع مغزی نخاعی متکی است و به عنوان کمک و حامل مواد مغذی عمل می کند. با این حال، هنگامی که این تعادل مختل شود، فشار بر مغز افزایش می یابد که می تواند منجر به فشار مضر به بافت های مغز شود. چه عواملی باعث ایجاد هیدروسفالی می شود؟ هیدروسفالی می تواند مادرزادی باشد یا در اثر جراحت یا بیماری مانند مننژیت، آسیب دیدگی در سر یا شرایطی مانند اسپینا بیفیدا، پس از تولد بدست می آید. هیدروسفالی چگونه درمان می شود؟ این مهم است که سطح طبیعی مایعات و فشارها برای جلوگیری یا محدود شدن آسیب بیشتر به بافت مغز احیا شود. درمان معمولاً شامل جراحی برای قرار دادن یک شنت است که اجازه می دهد تا مایعات در جای دیگری از بدن، معمولاً حفره شکمی تخلیه شود. هیدروسفالی می تواند تأثیر مضر بر توانایی فرزند شما برای عملکرد در خانه و در محیط مدرسه و از نظر اجتماعی داشته باشد. سر به شکل غیرمعمول بزرگ نیز می تواند دغدغه توسعه اجتماعی کودکان باشد. این مشکلات چگونه می تواند بر عملکرد تأثیر بگذارد؟
مشکلات مربوط به خانه: لباس پوشیدن پیدا کردن لباس هایی که یقه بزرگ داشته باشد. مشکل در حمل اشیا داخل خانه بدون اینکه از دستشان بریزد. مشکلات در حل مسله دست و پا چلفتی بودن
مشکلات مربوط به مدرسه: تمرکز در درس ها دست خط بد ورزش را دشوار می دانند. داشتن احساس تهوع که می تواند کار مدرسه را مختل کند.
مشکلات مربوط به مسایل اجتماعی / رفتاری: زورگویی دیگران می تواند اعتماد به نفس فرزند شما را پایین بیاورد. چه روش های درمانی برای کودکان می تواند انجام گیرد: فشار بیش از حد بر مغز می تواند منجر به مشکلات جسمی در نوزادان یا کودکان شود که ممکن است بر رشد جسمی آن ها، دستیابی به نقاط عطف، تعادل، هماهنگی یا تحرک تأثیر بگذارد. تیم متخصصان کاردرمانی کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز می توانند مهارت های حرکتی کودک، قدرت عضلات و مهارت های بازی کودکان را ارزیابی می کنند. کودکانی که سر بزرگی دارند، معمولاً در موقعیت های بازی دچار خستگی و مشکل می شوند. اهداف درمان با توجه به نیاز و سن کودک متفاوت خواهد بود اما ممکن است شامل موارد زیر باشد: جلسات کاردرمانی به منظور دستیابی به نقاط عطف حرکتی مانند نشستن، خزیدن و ایستادن خواهد بود. مشاوره در مورد نحوه بازی و سرگرمی آن ها به حداکثر رساندن استقلال تمریناتی برای بهبود تعادل و هماهنگی تمریناتی برای کشش یا تقویت عضلات بهبود اعتماد به نفس و کیفیت زندگی بهبود تحمل کاری و قدرت

چه موقع به کاردرمانی و توانبخشی مراجعه کنیم؟

اگر فرزند شما هیدروسفالی دارد یا فکر می کنید ممکن است برخی از علائم را داشته باشد، متخصصین حرفه ای ما در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز می توانند به شما کمک کنند.

کاردرمانی در میکروسفالی

میکروسفالی شرایطی است که سر کودک بسیار کوچکتر از حد نرمال است. این بیماری اغلب در بدو تولد (مادرزادی) وجود دارد. بیشتر کودکان مبتلا به میکروسفالی نیز دارای مغز کوچک و ناتوانی ذهنی هستند. برخی از کودکان با سرهای کوچک دارای هوش طبیعی هستند. دلایل میکروسفالی میکروسفالی ممکن است به دلیل مشکلاتی در دوران بارداری زن ایجاد شود. این شامل: قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی مسمومیت با متیل تجاری ناکافی بودن ویتامین ها و مواد مغذی عفونت با سیتومگالوویروس، سرخچه، ویروس واریسلا، ویروس Zika یا توکسوپلاسما استفاده بیش از حد از داروهای تجویزی مصرف غیرقانونی مواد مخدر نوشیدن الکل فنیل کتونوریای درمان نشده سکته مغزی در برخی موارد، میکروسفالی ممکن است با ارث بردن یک ژن غیر طبیعی ایجاد شود. در برخی موارد، میکروسفالی ممکن است بعد از تولد رخ دهد. این به عنوان میکروسفالی اکتسابی شناخته شده است که می  تواند به دلیل صدمه به مغز اتفاق بیفتد و ممکن است در اثر کمبود اکسیژن یا عفونت ایجاد شود.
علائم میکروسفالی در کودک چیست؟ علائم می تواند در هر کودک کمی متفاوت باشد. اینها شامل موارد زیر است: سر بسیار کوچک گریه بلند مشکل در تغذیه تشنج اسپاسم در بازوها و پاها تاخیر در مراحل رشد حرکتی ناتوانی ذهنی علائم میکروسفالی می تواند مشابه سایر موارد پزشکی باشد. اطمینان حاصل کنید که کودک شما متناسب با وضعیت بیماری خود، خدمات پزشکی دریافت کند. چگونه میکروسفالی در کودک درمان می شود؟ هیچ درمانی برای میکروسفالی وجود ندارد که سر کودک را به اندازه یا شکل طبیعی برگرداند. میکروسفالی یک بیماری مادام العمر است که هیچ درمانی ندارد. درمان بر جلوگیری یا کاهش مشکلات و به حداکثر رساندن توانایی های کودک تمرکز دارد که متخصصین کاردرمانی در دستیابی به آن ها بیشترین نقش را دارند. تیم مراقبت های بهداشتی و کاردرمانی به شما کمک می کند و به شما می آموزد که بتوانید سلامت کودک خود را مدیریت کنید. چند مورد از نقش کاردرمانگر در زیر ذکر می شود: دستیابی به نقاط عطف تسهیل مراحل رشد حرکتی کودک بهبود اعتماد به نفس و کیفیت زندگی بهبود مهارت های ذهنی کودک افزایش آگاهی ذهنی مشاوره در خصوص افزایش توانمندی های کودک به مادر اگر فکر می کنید کودک شما در دستیابی به مهارت های حرکتی دچار تاخیر است و بعضی از علایم ذکر شده در بالا را دارد با تیم تخصصی ما در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز در ارتباط باشید.

تأثیر تحریکات وستیبولار بر کودک مبتلا به فلج مغزی هیپوتونیک

فلج مغزی (CP) یک اختلال عصبی غیرپیشرونده است که شامل طیف گسترده ای از سندرم های مرتبط با نقص حرکتی است. ناتوانی در کنترل پاسچر و الگوهای حرکتی منجر به محدودیت در مشارکت در فعالیت های زندگی روزمره می شود. مدیریت و درمان کودکان مبتلا به فلج مغزی نیازمند رویکردهای توانبخشی متنوعی است که نیازمند همکاری بسیاری از متخصصان در رشته های مختلف است. برخی از مداخلات درمانی بالینی فعلی شامل فیزیوتراپی و کاردرمانی و یکپارچگی حسی برای بهبود حرکتی، تعادل و افزایش مهارت های مشارکت در فعالیت های روزمره زندگی است. بسیاری از کودکان مبتلا به فلج مغزی نه تنها نقص حرکتی را نشان می دهند بلکه مشکلات مربوط به پردازش حسی نیز دارند. یکپارچگی حسی فرایندی است که اطلاعات حسی وارد شده از بدن و محیط را به منظور ایجاد پاسخ های هدفمند دریافت، سازماندهی و پردازش می کند. یکپارچگی حسی خوب منجر به ایجاد طرحواره درست بدن، تصویر از خود، یکپارچگی رفلکس های بدوی، تعادل، کنترل پاسچرال، توانایی برنامه ریزی حرکتی، هماهنگی دو طرف بدن و هماهنگی چشم و دست می شود. در بین سیستم های حسی، گزارش شده است که سیستم وستیبولار مخصوصاً برای کنترل پاسچرال بدن اهمیت دارد. اگرچه ممکن است استفاده از تکنیک های درمانی یکپارچگی حسی و فعالیت های مبتنی بر حسی برای کودکان مبتلا به فلج مغزی مهم باشد، اما ممکن است درمانگران تمایلی به انجام این کار نداشته باشند زیرا ارزیابی فرآیند وستیبولار دشوار است و فعالیت های وستیبولار ممکن است باعث افزایش سفتی(تون)عضلات در مناطق ناخواسته شود. کنترل پاسچر وابسته به ادغام سیستم های حس عمقی، بینایی و وستیبولار است که ورودی وستیبولار از همه مهم تر است. عملکرد حرکتی درست و کنترل پاسچرال برای نوزاد و کودک خردسال مورد نیاز است تا به طور مستقل در بازی، فعالیت های زندگی روزمره و تعامل اجتماعی  مشارکت کنند. نوزادانی که به فلج مغزی مبتلا هستند مشکلاتی را در زمینه کنترل حرکتی و پاسچرال نشان می دهند و می توانند فرصت های کشف محیط پیرامون را از دست دهند.

خدمات کاردرمانی برای افراد با اختلال بینایی

افراد با اختلال بینایی سه تا چهار برابر بیشتر از افراد با بینایی طبیعی در انجام فعالیت های روزانه زندگی مانند تهیه وعده غذایی، مدیریت داروهای درمانی و استفاده از وسیله های مکانیکال جامعه دچار مشکل می شوند. کاردرمانی با ارتقاء حداکثر استقلال و مشارکت در فعالیتهای ارزشمند، بر کاهش تأثیر ناتوانی متمرکز است. متخصصین  کاردرمانی به افراد کمک می کنند محدودیت های خود را برطرف کنند تا بتوانند زندگی مستقل تری داشته باشند. کاردرمانی برای کودکان و بزرگسالان دارای اختلال بینایی با هدف به حداکثر رساندن مهارت های موجود و ارائه راه های جایگزین و آسان تر برای انجام کارها است یک متخصص کاردرمانی نیز می تواند تغییراتی در خانه و محل کار و آموزش استفاده از تجهیزات تطبیقی ​​ارائه دهد. تغییرات محیطی در خانه و محل کار: یک متخصص کاردرمانی ممکن است طیف وسیعی از تغییرات را در محیط خانه و محیط کار برای افراد دارای نقص بینایی پیشنهاد دهد. چنین تغییراتی ممکن است شامل موارد زیر باشد: برچسب های شناسایی (رنگی یا لمسی) متناسب با تجهیزات و موارد افزایش روشنایی و استفاده از کنتراست تجهیزات کمکی مانند ذره بین و تجهیزات صوتی – این شامل آموزش در استفاده از وسایل کمکی و تجهیزات است از بین بردن درهم و برهمی که می تواند یک خطر ایمنی باشد – به عنوان مثال مواردی که در کف یا روی نیمکت ها درج می شود. برنامه ها به صورت هدف محور بوده و برای پاسخگویی به نیازهای هر فرد برای یادگیری مهارت ها و استراتژی های جدید طراحی شده اند. این شامل: مهارت های زندگی روزانه مانند آشپزی، نظافت شخصی و بانکداری برنامه ریزی زندگی و تعیین هدف، بیرون رفتن از خانه یا شروع کار جدید یا فعالیت های اوقات فراغت ارائه راهنمایی در مورد رفتار و فعالیت مناسب اجتماعی ارزیابی و ارائه آموزش مهارت های مناسب سن. ارزیابی اولیه: ارزیابی های مختلفی ممکن است انجام شود از جمله: ارزیابی های حسی – برای مشخص کردن چگونگی استفاده شخص از بینایی باقی مانده و حواس دیگر. ارزیابی های حرکتی – برای تعریف قدرت، هماهنگی، دامنه حرکت و چابکی فرد. با این  ارزیابی ها همچنین اطمینان حاصل می کنند که به دلایل ایمنی، مهارت های جدید ارائه شده در توان فرد قرار می گیرند. برنامه های آموزشی: موارد تحت پوشش برنامه های آموزشی شامل موارد زیر است: مهارت های مراقبت شخصی – حمام کردن، لباس پوشیدن، شناسایی لباس، نظافت، اصلاح، استفاده از لوازم آرایش و مدیریت دارو. مهارت های خانگی – برنامه ریزی وعده های غذایی، آشپزی، لباسشویی، تمیز کردن و نحوه پاسخگویی به شرایط اضطراری. مهارت های جامعه – بودجه ریزی، بانکی، دست زدن به پول و خرید. مهارت های ارتباطی – استفاده از تلفن، مهارت های رایانه ای، خواندن و نوشتن. مهارت های اجتماعی – یادگیری با شیوه ای مطمئن تر و یادگیری نحوه گوش دادن به نشانه های مکالمه. بهزیستی شخصی – تناسب اندام و آرامش. تحرک: جهت گیری و آموزش تحرک به فرد کم بینا کمک می کند تا با اطمینان، ایمن و مستقل در محیط های خود از جمله خانه، مدرسه، محل کار و محله حرکت کنند. برنامه های تحرک به صورت یک به یک، گروهی یا مشاوره به افراد در هر سنی ارائه می شود. یک برنامه ممکن است شامل موارد زیر باشد: خود و احساس – درک بدن و حرکت بدن خود تفکر و حل مسئله – نحوه استفاده از برنامه ریزی، حافظه و بینش ارتباطات – پرورش مهارت های اجتماعی، زبان بدن و ارتباط کلامی ایمنی – چگونگی شناسایی “خطر غریبه” و درخواست کمک اکتشاف – نحوه استفاده از تمام حواس خود و شناسایی اشیاء و مکان ها محیط – در جاهای مختلفی مانند مدرسه، مغازه ها، اشتغال و خدمات اجتماعی مانند بانک سفر – از یک مکان به مکان دیگر، هدفمند حرکت کنید، از جمله آموزش سفر مستقیم، زمان بندی و موارد دیگر ترافیک – استراتژی هایی برای عبور و مرور از جمله عبور از جاده، پیاده راه ها و محدوده ها وسایل کمکی – استفاده از عصا، مونوکلار و سایر وسایل کمکی
نقش کاردرمانی در رفع مشکلات بینایی چیست؟ در بزرگسالان: کاردرمانگرانسعی می کنند تا اطمینان حاصل کنند که افراد مسن با وجود اختلال در بینایی در جوامع خود شرکت می کنند.  متخصصین کاردرمانی نیز بخشی از تیم های توانبخشی هماهنگ شده هستند که افراد مشغول به کار را که دچار اختلال بینایی  شده اند را قادر می سازند زندگی مستقل و اشتغال تولیدی را حفظ کرده یا ادامه دهند. متخصصان کاردرمانی به عنوان متخصصان در زمینه تجزیه و تحلیل فعالیت و اصلاح محیط زیست، تعیین می کنند که چگونه اختلال بینایی توانایی فرد را در انجام کارهای روزانه محدود کرده است. سپس فعالیت و یا محیط را اصلاح می کند تا این محدودیت ها را به حداقل یا حذف کند. به عنوان مثال، یک متخصص کاردرمانی می تواند برای از بین بردن یک مرحله وابسته به بینایی، مانند برنامه نویسی تلفنی در جهت سرعت بخشیدن به شماره های اضطراری را اصلاح کند. متخصص کاردرمانی همچنین محیط هایی را که فرد فعالیت های خود را  انجام می دهد برای افزایش مشارکت، ایمنی و استقلال را تسهیل یا  موارد مزاحم را مهار می کند. متخصصین کاردرمانی موارد را با دقت ارزیابی می کنند، سپس توصیه ها و اصلاحاتی را ارائه می دهد. به عنوان مثال  ممکن است برای افزایش دید در محیط، نورپردازی و کنتراست را توصیه کند، مجدداً آشپزخانه را برای افزایش سهولت دسترسی و ایمنی در هنگام تهیه غذا یا از بین بردن خطر توصیه کند. متخصصین کاردرمانی  با استفاده از دستگاه های مناسب  و فناوری های کمکی به افراد مسن با اختلال بینایی کمک می کنند تا از وسایل نوری و غیر نوری برای انجام فعالیت های روزمره استفاده کنند. به عنوان مثال کاردرمانگر ممکن است با فرد همکاری کند تا از یک دستگاه نوری تجویز شده مانند ذره بین دستی برای انجام خرید استفاده کند، یا از یک دستگاه غیر نوری مانند گلوکومتر برای مدیریت دیابت خود استفاده کند. متخصصین کاردرمانی تلاش می کنند تا حداکثر بینایی فرد را در انجام فعالیت های روزانه به کار بگیرند و با استفاده از تجهیزات کمکی و آموزش افراد در تلاشند تا نقص بینایی را تا جای ممکن برطرف سازند. این ممکن است شامل آموزش به فرد مبتلا به کاهش دید بینایی در مورد چگونگی استفاده از قسمت دیگری از شبکیه برای دیدن واضح تر حروف هنگام خواندن برچسب دارو یا آموزش فردی که به دلیل سکته مغزی، دید خود را از دست داده است و یا فرد نابینای مطلقی که شکایت از مفقود شدن وسیله های پیرامون خود دارد. آسیب های مغزی: متخصصان کاردرمانی در رسیدگی به نقایص پردازش بینایی که از آسیب دیدگی مغزی (TBI) ایجاد می شود، متخصصان شناخته شده و حرفه ای هستند. کاردرمانگران مداخله هایی را برای بهبود توجه بصری، جستجو و سرعت و کارآیی در پردازش بینایی ارائه می دهند. آنها با چشم پزشکان همکاری می کنند تا اطمینان حاصل شود که مراجعین به TBI قادر به جبران کسری در حدت، میدان بینایی و حرکات چشم هستند تا فعالیت های مهم روزانه را با خیال راحت و مؤثر انجام دهند. رانندگی: افراد با اختلال بینایی پایدار از تخصص منحصر به فرد کاردرمانی در ارزیابی رانندگی بهره مند می شوند. متخصصان کاردرمانی می توانند مناطقی مانند درک بصری و حرکات سر و دامنه حرکتی اندام فوقانی را ارزیابی کنند که بر توانایی رانندگی ایمن خودرو تأثیر می گذارد. ارزیابی و آموزش تخصصی و مشاوره می تواند توسط متخصصین کاردرمانی ارایه گردد تا همه جنبه های رانندگی، از جمله ارزیابی شبیه سازی یا در جاده، ارزیابی رانندگی، آموزش و سازگاری را پوشش بدهد تا فرد بتواند با خیال راحت رانندگی کند، یا مداخلات را انجام دهد. متخصصین کاردرمانی همچنین در زمینه استفاده از لنزهای بیوپتیک تجویز شده برای رانندگی با نقص میدان مرکزی، ارزیابی و آموزش را ارائه می دهند. کودکان: کودکان ممکن است دچار نقص بینایی قشر مغز  یا اختلال بینایی چشمی شوند که اختلال نقص بینایی قشر مغز، شایع ترین علت اختلال بینایی در کودکان است. کودکان دارای اختلال نقص بینایی قشر مغز یا اختلال چشمی از خدمات هماهنگ و جامع به طور چشمگیری بهره مند می شوند تا بتوانند یاد بگیرند که از دید باقیمانده خود به طور کارآمدتری استفاده کنند و روش های غیرحضوری را برای تکمیل فعالیت ها بیاموزند. متخصصین کاردرمانی به عنوان اعضای تیم جامع توانبخشی فعالیت می کنند تا  در توانایی های حرکتی ناخالص و ناچیز، آگاهی مکانی و ADL هایی مانند تغذیه، توالت، لباس پوشیدن و بازی درگیر شوند. آنها با معلمان کم بینایی و سایر مربیان همکاری می کنند تا کودک بتواند به طور کامل در کلاس شرکت کند. متخصص کاردرمانی همچنین در انتقال کودک به زندگی بزرگسالان از جمله آمادگی حرفه ای و زندگی در جامعه کمک می کند. خدمات در کجا ارائه می شود؟ خدمات کاردرمانی برای افراد کم بینا ممکن است در هر شرایطی ارائه شود، از جمله مدارس، یا سایر مراکز مراقبت های طولانی مدت، مراکز توانبخشی، کلینیک های تخصصی کاردرمانی، برنامه های مستقر در اجتماع و خانه شخصی که متخصصین ما  در کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز آماده ارایه خدمت به عزیزان با اختلال بینایی می باشد.

کاردرمانی در شانه یخ زده(frozen shoulder):

شانه منجمد یک مشکل شایع برای زنان است. بیماران زیادی وجود دارند که از شانه منجمد در کشور ما رنج می برند. کاردرمانی برای بیمار شانه منجمد بسیار مورد نیاز است. بیشتر بیماران به دلیل درد نمی توانند فعالیت های روزانه خود را به درستی انجام دهند. کاردرمانگر نقش مهمی در توانبخشی این بیمار دارد. شانه منجمد، که به عنوان کپسولیت نیز شناخته می شود، شرایطی است که با سفتی و درد در مفصل شانه شما مشخص می شود. علائم و نشانه ها به طور معمول شروع می شوند، با گذشت زمان بدتر می شوند و معمولاً طی یک تا سه سال برطرف می شوند. علائم: به طور معمول سه مرحله برای شانه یخ زده وجود دارد. هر کدام علائم و جدول زمانی خاص خود را دارند. مرحله انجماد: هر زمان که حرکت کردید، احساس درد (گاهی شدید) در شانه خود می کنید. به تدریج بدتر می شود و ممکن است شب ها بیشتر صدمه ببینید. این می تواند  ۶ تا ۹ ماه به طول انجامد. شما محدود هستید که چقدر می توانید شانه خود را حرکت دهید. مرحله منجمد: ممکن است درد شما بهتر شود اما سفتی شما بدتر می شود. حرکت دادن شانه دشوارتر می شود و انجام فعالیت های روزمره سخت تر می شود. این مرحله می تواند ۴-۱۲ ماه به طول انجامد. مرحله ذوب: دامنه حرکت شما شروع به بازگشت به حالت عادی می کند. این می تواند از ۶ ماه تا ۲ سال طول بکشد. علل: علت واقعی ناشناخته است. عوامل زیادی وجود دارد که مسئولیت شانه یخ زده را بر عهده دارد. * در زنان بیشتر از مردان شایع است. این خطر در سن ۴۰ تا ۶۰ سالگی بیشتر می شود. * شانه منجمد می تواند زمانی شروع شود که بیمار از هرگونه وضعیت پزشکی مانند سکته مغزی یا جراحی مانند ماستکتومی بهبود یابد. * ۱۰٪ -۲۰٪ بیمار مبتلا به دیابت شانه منجمد می شود. * سایر مشکلات پزشکی مانند بیماری های قلبی ، تیروئید و بیماری پارکینسون با شانه یخ زده مرتبط است. هدف اصلی کاردرمانی این است که افراد بتوانند در فعالیت های زندگی روزمره شرکت کنند. در مرحله اول، کاردرمانگر بیمار را ارزیابی می کند و مشکلاتی را که مربوط به فعالیت های روزانه است، شناسایی می کند. در طی ارزیابی، کاردرمانگر شغل بیمار را مشخص می کند. متخصص کاردرمانی درمان زیر را برای این بیماران ارائه می دهد: * درجه بندی و تقسیم فعالیت. * بیمار را در فعالیت های روزمره به شیوه ای تدریجی درگیر می کنند. * افزایش دامنه عملکردی طی تمرینات حرکتی. * انجام تمرینات کششی_عملکردی مختلف * استفاده دو طرفه اندام فوقانی. * به تدریج بیمار را در فعالیت های آشپزی مشغول می کنند. علائم شانه یخ زده می تواند به مدت ۱۸ ماه تا ۳ سال یا بیشتر ادامه یابد. با این وجود، اکثریت قریب به اتفاق افرادی که شانه یخ زده دارند، تا دو سال حتی بدون هیچگونه درمانی به سطح عادی عملکرد و حرکت می پردازند. متخصصان کاردرمانی کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز افرادی هستند که با مشارکت فعال، بیمار را به انجام فعالیت های روزمره باز می گردانند.

آدرس: تبریز، خیابان آزادی، بعد از پمپ بنزین مارالان، خیابان شهید جدیری شمالی، روبروی مسجد حاج یوسف، ساختمان پروما، طبقه دوم واحد A1

تلفن تماس: ۰۹۰۵۹۹۷۴۱۴۳-۰۴۱۳۳۳۷۰۱۸۹

 

اسپاسم شیرخوارگی چیست؟

اسپاسم نوزادان (IS) نوعی اختلال است که بیشتر در مراحل اولیه بین ۳ تا ۷ ماهگی بروز می کند. این اختلال نوعی شدید از انسفالوپاتی است که به طور معمول در نوزادان کوچکتر از ۲ سال اتفاق می افتد. تقریبا ۹۳ درصد بیمارانی که به IS مبتلا هستند شروع تشنج قبل از ۲ سالگی دارند.

علایم :

این اختلال شامل پرش اندام ها یا انقباض های ناگهانی موقع خواب و علایم مانند حالت دل درد و بی قراری در کودکان می باشد. پرش های غیرطبیعی ممکن است هنگام خواب کودک اتفاق بیفتد و والدین متوجه این امر نباشند و متاسفانه هرچقدر دیرتر تشخیص داده شود مشکلات شناختی و تکاملی غیرقابل برگشتی برای کودک خواهد داشت بنابرای متخصصان اطفال، متخصصان مغز و اعصاب کودکان، متخصصان توانبخشی و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کودکان همه ارتباطات اولیه کلیدی برای خانواده هایی هستند که شیرخوار مبتلا به IS دارند.

هدف از این مطلب، کمک به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کودکان در تشخیص بیماری و مشاوره و راهنمایی در مورد خانواده هایی است که شیرخوار مبتلا به IS دارند. تشخیص زودرس IS و مراجعه به پزشک متخصص اطفال برای ارزیابی بیشتر و شروع درمان ممکن است به یک متخصص مغز و اعصاب کودکان کمک کند.آموزش خانواده و ایجاد یک مراقبت مداوم چند رشته ای از مؤلفه های مهم مراقبت برای اکثر بیماران مبتلا به IS هستند. تمرکز مداوم مراقبت ها در تشخیص، شروع درمان و نیازهای کوتاه مدت و طولانی مدت متفاوت است. با توجه به احتمال پیشرفت ضایعات ناشی از توسعه در IS، از جمله ظهور سایر اختلالات تشنج و مشکلات شناختی و رشدی، شناخت زودرس، مراجعه و درمان بیماری IS برای نتایج بهینه بیمار از اهمیت بسیاری برخوردار است. انتشار و دسترسی به منابع آموزشی و حمایتی برای خانواده ها و مراقبان در طول زندگی کودک مبتلا به بیماری اسپاسم شیرخوارگی یک نیاز فوری است.ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کودکان به خوبی در رفع این نیازها موقعیت دارند.

 

تورتیکولی چیست:

بعد از یک خواب نه ماهه در رحم، برخی از نوزادان با یک وضعیت گردن سفتی به نام تورتیکولی وارد جهان می شوند. اگرچه علت آن کاملاً مشخص نیست، اما اعتقاد بر این است که موقعیت جنین در رحم و همچنین فورسپس های هنگام زایمان می تواند در ایجاد این اختلال نقش داشته باشند. علت هر چه باشد، پیش آگهی خوب است و بیشتر نوزادان با مداخله مناسب و زودهنگام به طور کامل بهبود می یابند. از آنجایی که نوزادان هنوز نمی توانند صحبت کنند و نمی توانند به ما بگویند که در گردن درد دارند، بنابراین ما باید آن ها را با دقت ارزیابی کنیم تا بتوانیم کمک کنیم. اگر کودک شما دارای تورتیکولی باشد، ممکن است: در چرخاندن سر خود به یک طرف یا طرف دیگر مشکل داشته باشند. در صورت تغذیه با شیر مادر، یکی از پستان ها را نسبت به دیگری ترجیح می دهند. به یک طرف و به یک شانه خود نگاه می کنند. به سمت صدای شما نمی چرخند. یک قسمت صاف بر روی سر (حتی عدم تقارن صورت) دارند. استفاده از یک دست یا چشم را به دیگری ترجیح می دهند. مواردی که می توانید با انجام دادن آن ها به نوزاد مبتلا به تورتیکولی کمک کنید : تغییر موقعیت کودک تمرینات حرکات کششی ملایم بازآموزی نحوه عملکرد صحیح گردن لازم به ذکر است نحوه انجام تمرینات در منزل توسط مراقب کودک، بایستی تحت نظر متخصصان توانبخشی یا سایر ارایه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی باشد. وقتی کودک به پشت خوابیده است می توانید اسباب بازی را بالای سر کودک قرار بدهید و با تغییر موقعیت اسباب بازی از سمتی به سمت دیگر به تقویت عضلات گردن کمک کنید. وقتی کودک را در کنار خود خوابانده اید سعی کنید به سمتی قرار دهید که از آن پرهیز می کند. صحبت کردن با کودک، خنداندن، آواز خواندن و ایجاد صدا با اسباب بازی و جغجغه برای جلب توجه باعث شود کودک شما به سمتی که پرهیز می کند بچرخد. این تمرینات را بیش از حد انجام ندهید. ۱۰ یا ۱۵ دقیقه در روز به تقویت ماهیچه ها کمک می کند و همچنین کودک شما را برای خزیدن آماده می کند. پوزیشن دهی در خواب: روشی که پیشنهاد می کنیم این است که موقع خواب سعی کنید رختخواب کودک را کنار دیوار پهن کنید به طوری که کودک پشت به دیوار بخوابد و به سمتی که پرهیز از چرخیدن دارد بخوابانید. کودک شما به طور طبیعی به چیزی جالبتر از دیوار نگاه خواهد کرد (دیوار بدون تصویر باشد) و شروع به استفاده از  عضلات ضعیف تر گردن می کند تا ببیند چه چیزی در محیط قرار دارد. نوزادانی که تورتیکولی دارند بهتر است تحت نظر متخصصان کاردرمانی قرار بگیرند تا علاوه بر تمرینات در منزل از تمرینات تخصصی برخوردار شوند و عضلات ضعیف تقویت شده و عوارض کمتری داشته باشد و نتیجه مطلوب تری ایجاد شود.

کلینیک توانبخشی و کاردرمانی رویش تبریز با ارایه خدمات تخصصی تحت نظر کارشناسان برای نوزادان تورتیکولی به شما در کسب نتیجه مطلوب کمک می کند